【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】
全台灣四萬名醫師竟有至少四分之一跨足醫學美容！前衛生署長、台北榮總院長林芳郁，今天在「全民健保總體檢」新書發表會中，沈重點出健保制度的缺失，他認為健保制度定位不清，而且用健保引領醫療、醫學發展更是「畸形」的制度，同時健保「吃到飽」，更難以避免浪費。
關注健保議題的監察委員黃煌雄，耗時一年半、實地訪查兩百多家醫療院所，完成健保總體檢報告，今天發表新書「全民健保總體檢」，提出對健保資源分配的檢討。上午的新書發表會中，台北榮總院長林芳郁、台大醫院院長陳明豐等醫界大老和衛生署官員均出席致意。
林芳郁有感而發提出醫界的觀察；他說，最近有調查發現，台灣四萬名現職醫師，有三分之一到四分之一從事醫美相關服務；這是因健保給付不足，醫師為爭取收入，影響選科意願，「內外婦兒四大皆空」的現象越來越明顯。
他認為，健保壓縮醫界生存空間，因為健保必須衡量財務平衡，但醫學、醫療發展則是追求品質，兩者目的完全不同，因此用健保引導醫療、醫學發展，是「畸形」、不通的。
他也認為健保定位不清，如果是「社會福利」，政府應該每年編列適當預算挹注；如果屬於「健康保險」，就不應該包山包海。正由於健保定位模糊不清，以致壓榨醫療人員的生活、時間，也因為無窮盡給付大病小病，這種「吃到飽」的制度，叫大家不要浪費是不可能。
林芳郁也說，健保當年匆促上路，不盡公正、平衡，要能修正缺失，否則就算一直說台灣健保是全世界最好，健保也不可能永續經營。
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