【聯合晚報╱記者黃玉芳／台北報導】
明明用健保卡看病，自費情形還是節節上升，有醫界人士認為，健保給付給醫院的總額預算每年成長有限，壓縮醫院利潤至臨界點，自費越來越多是「沒辦法」的趨勢。但健保局也強調，醫療院所向民眾收費仍須事先告知、開立正式單據。
私立醫療院所協會秘書長吳明彥表示，醫療費用快速成長，但健保每年畫給醫療院所的總額預算都只有增加3%、4%，整體醫療費用成長有限，但健保又陸續開放昂貴的抗癌藥物給付，壓縮醫院的利潤，讓醫院面臨經營困境，也因此出現護理人力等醫事人力短缺，時門診時間偏短等老問題，更難以改善。
他認為，不適當讓醫療費用成長，不可能又要使用好材料、又要新科技、又要醫療品質好。
健保局醫管組組長蔡淑鈴也表示，醫院應於診間、布告欄、或櫃台公告自費項目明細，醫院每次收費對民眾必須事先告知、開立正式收費單據。
不過民眾常遇到醫護人員遊說自費買更好的醫療器材，甚至是治療中的一般材料，蔡淑鈴則說，若是健保已給付項目，醫院不可以要求或「推銷」自費，民眾對醫療院所若有不當收費的疑慮，可以向健保局申訴。健保局對於申訴案件多的醫院，會派員不定期訪查。
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