醫材差額不能收 私立醫療院所陳情

【聯合報╱記者張嘉芳／台北報導】

去年住院診斷關聯群（DRGs）實施，醫院不能向民眾收取差額醫療材料費用，否則健保將不給付，台灣私立醫療院所協會批評，如此限制民眾選擇較好醫材的權利。健保局表示，DRGs支付已包括特材費用，醫院本來就不該再向民眾收自費。

台灣私立醫療院所協會昨天到監察院陳情，痛批DRGs上路後，民眾長期花錢買醫療險，卻不能選用好一點的人工關節、敷料等，一旦醫院向民眾額外收取醫療材料差額，所有費用將無法獲得健保給付。

健保局醫管組組長蔡淑鈴表示，DRGs包裹給付包括藥費、特材、服務及技術費用等，醫院不該向健保申請給付後，又向民眾收取醫材差額。若醫院發現某醫材確實較好，可主動向健保局申請「列項」，健保局會找專家審查，進一步評估，以科學數據證明是否對民眾有利，考量財務後，直接與廠商議價，到時健保局也會給付醫材差額費用。

另外，針對二代健保修法，法案規定人工水晶體、膝關節、髖關節、心臟血管支架、心律調節器及義肢等六大類醫材項目，健保必須訂定差額費用上限。健保局昨天舉行第一次會議，邀請特材廠商、醫院、消基會與醫改會代表共20多人與會，經過2個多小時討論，最後無具體結論。

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