【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】
民眾繳的健保費都花到哪去了？根據健保局統計，重大傷病患者人數去年超過78萬人，較健保當年剛開辦時，大幅增加近3倍；因此，健保每支出100元，就有27元用來照顧重大傷病患者。
重大傷病78萬人
癌症及慢性精神病佔7成
健保局醫管組科長黃淑雲表示，去年領有重大傷病證明的人數，超過78萬人，比84年健保開辦時增加2.8倍，其中癌症及慢性精神病兩者就佔了近7成。
健保局統計更發現，雖然重大傷病人數僅約佔全人口的3%，但一年就花掉了健保總支出的四分之一，相當於健保每花100元，就有27元用在重大傷病患者的身上。
門診、住院醫療費
血友病花費最多 一年200萬
健保局也統計指出，以門診、住院的醫療費用來看，全年每人平均花費最多的是血友病，其次是使用呼吸器、洗腎等患者。健保局表示，平均一位血友病患者全年要花200多萬元，相較於一位民眾平均醫療費用2萬1000多元，血友病患者一年的健保花費是一般民眾的112倍。
花在救命的錢
健保局修訂重大傷病範圍
黃淑雲也說，重大傷病都是「花在救命的錢」。她也強調，患者是治療重大傷病相關疾病時，才能免除門急診、住院的部分負擔。
不過為了管控重大傷病人數成長，健保局今年也重新公告修訂了重大傷病的範圍，像是精神病就有大幅修正，以情感性精神病、妄想等，第一次發給2年重大傷病證明，期限到期後重新評估才發給永久證明。還有費用高的呼吸器患者，首次只發給42天的重大傷病證明，第二次評估發給3個月，第三次後則發一年期限的證明等。
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