【聯合新聞網／文／台電聯合診所及新店同仁醫院心臟內科主治醫師、醫學博士葉子久】
不要自認身體健康，不可能去醫院逛逛。人有旦夕禍福，不知不覺，漸漸老了，身體退化了，也要逛醫院。因此為讀者介紹去大醫院住院，所可能需要了解的狀況，及一些小竅門。當面對大醫院，健保制度，所可能遇到的一些奇怪現象，也請讀者心理有所準備，能夠忍耐。
住院門徑
有病要住院，除非自己出醫藥費，否則必須由醫師認定是否合於健保住院門檻。找醫師安排住院的方法有三: 一、由你的家庭醫師轉介。二、至大醫院，找信得過的醫師，門診掛號，說明病情，由醫師判斷是否應該住院。三、如果自認病情夠重又夠急，可以直接至急診室，由急診室醫師，認定是否可以急診處理，是否有緊急住院的必要。
大醫院急診人數多多，小痛請小小忍耐，啥事都要排隊叫號。掛號得排隊，要看醫師得排隊，去照X片得排隊。所以，孤老病患沒有人陪伴，實在有點行不得也，看急診真不方便。每個患者，手上拿滿了小姐發的流程卡，檢驗帳單，加上健保卡以及要付的錢鈔，只怪自己少一隻手。醫師看完，接著行禮如儀，該抽的血也抽了，片子，心電圖都照好。到最後，要住院啦，還是要排隊驗証件，還要簽奇奇怪怪的法律文書。大醫院這些不便民的制度，有點像來到院線片戲院的售票口，人潮排成長龍，黃牛文化便孕育產生。要上大醫院住院，常常聽人說要拜託這那，找人關心關心。其實無他，熟門路的人，減少程序障礙，縮短住院所需時間而已。健保大醫院，病人是顧客。要上門住院，求之不得。此處不給住，住別家。是否要送紅包，才能得到住院許可？沒有必要。小心騙子騙錢。
患者應該對急診室的功能，有所了解。急診室的制度，是暫時解決問題，而不是根治疾病的地方。不去看門診，往急診室擠，只會使有限的醫務人力，更加稀釋，變的更沒有效率。真正有急病的病人，身心慌亂又疲累，怎能經的起如此折磨？
門診流程介紹
在我所服務的台電聯合診所，除了掛號時發一張號碼單之外，一切文書作業，連線各科電腦，患者不必滿手單據。患者欠款，了不起壹兩千元，犯不著叫每個人清前帳結後帳，多此一舉。由醫師的診間出來，安排心電圖，抽血，X光攝影，都要不了二十步的距離。每一張X光，都可以數位化記錄，電傳到主治醫師的電腦中，以供判讀。所有的檢驗報告，均已電腦上線，隨時可以查閱。患者如果是預約掛號，算準時間，等不到20分鐘一定看的到病。由於患者人數控制合理，每個人醫生可有五至六分鐘的看診時間。事實上，重病患者，醫師可能會看上半個小時，後面的患者知道很快會輪到自己，也不會鼓噪喧鬧，抗議醫師看診太慢。因為患者將心比心，只要輪到自己，也一定希望醫生細細慢診。因此無不耐心的等待。
如果是大醫院的名醫看診，約四個小時要看70到100個患者。平均每一位患者不到三分鐘的交談時間。萬一患者病情膠著，一時無法理出頭序，一拖時間，門外大堆待診病患便要鼓噪抗議，抗議醫師看診太慢。所以趕緊XX功能檢查，抽血，XX斷層掃描，再隨便開點味素藥，便打發患者拖到下週再來。到時病更重，便可診斷得更準啦！這便是看診華爾滋三步曲，看診-檢查-看結果，要花上兩禮拜。檢查結果如果正常，無法解釋病因，甚為尷尬；如果異常，便得另外作檢查-看結果。如此華爾滋三步曲再來一次，成為大醫院的看診特色。
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