長庚醫院急診醫師集體求去事件，近日矛頭指向院內人事鬥爭，院方並未正面回應，但證實高層人事將有異動。白色巨塔內的人事問題看似與外界無關，卻可能影響病安，專家認為，衛福部應立即啟動醫院評鑑工具「不定時及即時追蹤輔導訪查」，並公開當前急診需求量、實際在線人力；長期而言，該部應積極推動醫療法修法，讓董事會包含一定比例的「員工董事」，杜絕國王指派人馬凌駕醫療專業判斷。
● 衛福部宜立即啟動不定時訪查 維護病安
台灣醫療改革基金會副執行長朱顯光痛批，長庚醫院爆出急診醫師集體離職，醫療第一線每一天究竟有多少人力、是否能涵蓋急診服務量，至今都未見公開透明的數據。
「衛福部有弓，但不見得會射箭」，朱顯光指出，醫院評鑑機制中，有一項工具叫作「不定時及即時追蹤輔導訪查」，只要有重大事件或危及病安的情況，衛福部能隨時啟動；該部昨日表示一般人離職不會隔日就走、緩衝期約有1個月，因此8月份再前往查核，「如果這中間有病安威脅，攸關人命，大家都難以信服」。
他認為，現在就是啟動訪查的時機點，若長庚急診第一線人力不符標準，必須將長庚降級為區域醫院，急診應立即作區域性分流，讓鄰近醫院作好準備。
● 制衡國王人馬 宜修法、強化員工與外部監督力量
長庚急診事件帶出財團法人醫院治理問題，朱顯光指出，董事會在醫院重要人事任免或資源配置上扮演關鍵角色，但其中的董事成員是否有監督制衡功能，深受外界質疑。目前不少醫院「國王欽點的人馬」，可能是一人之下、萬名員工或萬名病患之上，容易凌駕很多醫療專業判斷。
他表示，衛福部醫院評鑑看不到內部決策過程，衛福部也會切割這是院內人事問題，但忽略這跟病人息息相關，再說，醫院9成收入來自健保，政府有責任了解醫院是否能保有醫療專業與維護病人安全。
「我們不能空期待醫院高層選到非常合適的人，必須要有員工與外部的監督力量，才能制衡國王人馬。」朱顯光表示，醫療法能規範董事會治理，藉此健全監督機制，日前醫療法修正案通過初審，規範一定規模以上的財團法人應設置公益監察人，這部分醫改團體相當支持，盼別在朝野協商過程被搓掉；不過，代表基層醫護聲音的「員工董事」相關條文卻卡關，等待朝野協商結果。
朱顯光說，「員工董事怎麼產生」、「席次幾個」是關鍵議題，最理想的員工董事產生方式，是讓非主管職員工進行普選，或者由工會推舉，不過現況大多數醫院沒有工會；在員工席次方面，應由主管機關依照醫院規模、性質、地區評估核定，「由醫院自己決定的話，可以想像最後就只有1席，在總數15席的董事會中根本無法發揮監督力量」。
「另外，也應有相對應的罰則，否則就是無牙老虎」，他呼籲，九月立院開議後，衛福部應積極爭取優先進行醫療法修法，在相關條文上努力。
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