最近出現多起燒燙傷意外，急診室最常見的燙傷原因，除了熱水，就是不慎打翻火鍋。即將進入冬季，民眾大快朵頤吃火鐹的同時，麻辣鍋、薑母鴨等湯汁覆蓋一層厚厚油脂，若被燙傷，不容小覷，即使少部分湯汁不慎濺灑到皮膚上，也可能造成傷害。醫師提醒，處理燒燙傷，勿忘「沖、脫、泡、蓋、送」。
馬偕醫院外科部長董光義說，所有民眾幾乎都知道處理燒燙傷應採取「沖、脫、泡、蓋、送」，但實際上在燙傷發生後，多數人只是「沾醬油」，送醫前有完整做到僅5%到10%，有做卻做錯占五成之多。更有人觀念錯誤，例如有人認為米酒可降溫，不知如此反而加重燙傷深度。
「沖」是處理燙傷最重要的步驟，董光義說明，「沖」是把殘留在皮膚上的熱能沖散，避免熱能繼續造成傷害。最好使用流動的清水，先沖15分鐘，慢慢將衣服褪去，再沖15分鐘，至少要30分鐘，才算是完成第一步驟。
亞東醫院急診醫學部主任蔡光超說，有些人會認為用冰塊泡在水裡，研究顯示，流動的水比泡冰水更能快速帶走熱能，雖然建議沖好沖滿30分鐘，若已經不痛了，表示達標，可接續接下來的「脫、泡、蓋、送」。
至於米酒降溫，恐適得其反，董光義表示，米酒含酒精，一般傷口碰到酒精就痛得要命，酒精對細胞具有殺傷力，更何況是燙傷傷口，恐讓燙傷的深度加劇。
另外，降溫不可能只用「一瓶」水就解決，必須要大量流動的水，才能將蓄積在皮膚的熱能退散，能徹底完成「沖、脫、泡、蓋、送」步驟的患者，能大幅減少燙傷的深度。
董光義也呼籲，對於大面積的燙傷，完成「沖、脫、泡、蓋、送」的步驟後，一定要立即就醫，尤其燙傷出現水泡，就一定要就醫，別誤信傷口風乾會自然好，不同燙傷程度有不同處置方式，建議遵循醫囑處理傷口。
也有人自行購買燙傷藥膏，以為大量塗抹在傷口上就會好，但若未把熱能褪去，一樣會增加燙傷深度。董光義說，高溫燙傷別想太多，直接用大量清水去除熱能，才是最關鍵的步驟。
沖脫泡蓋送
沖 燒燙傷低於體表面積30％以下，用流動清水沖30分鐘，沖好沖滿；超過30％以上，立即就醫，過程可用濕毛巾覆蓋降溫，但毛巾應時刻更換，避免沾黏在皮膚上
脫 剪開覆蓋在傷口上的衣物，可邊沖水邊小心地剪開
泡 剪開衣物後，將患部泡在水中，約泡20分鐘，但若被化學藥劑噴濺，不可以泡水
蓋 蓋上乾淨物品，如濕毛巾、衣物、無菌棉布等
送 嚴重燒燙傷時，執行第一個步驟時就應撥打119，在救護人員抵達前確實做好前面步驟
資料來源╱亞東醫院急診醫學部主任蔡光超 製表╱陳雨鑫
█ 聯合報
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