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4大嬰幼兒疫苗Q&A(上)

2014-11-17 10:59聯合新聞網 聯合新聞網

【聯合線上企劃/受訪醫師:臺安醫院小兒科主治醫師 陳萬德】

寶寶的常規疫苗有哪些?

從出生起,寶寶公費補助接種的疫苗種類繁多,更別提還有自費選擇的疫苗了,爸比媽咪是否看得一頭霧水呢?以下將以時間先後以及公、自費作為區分簡介各項疫苗的接種時間。

公費疫苗

B型肝炎疫苗

近日對於B型肝炎疫苗接種日程有所變動,發現越早施打,其保護效果越佳!因此,建議出生24小時內且出生體重達2,000克以上的寶寶應儘速接種第一劑疫苗,第二劑於滿月施打,滿6個月便可施打第三劑。

卡介苗

出生滿24小時且體重達2,500克的寶寶,若無其他特殊疾病問題,建議及早施打卡介苗。不過,陳萬德醫師提醒,若寶寶已接受「嚴重複合型免疫缺乏症」(SCID)的新生兒自費篩檢,應等待結果報告無異常後,再接種卡介苗疫苗。除了卡介苗之外,還有麻疹、腮腺炎、德國麻疹疫苗的三合一疫苗、水痘疫苗、口服輪狀病毒疫苗等活性疫苗,因這些疫苗含有減毒但仍具活性的病菌,因此,若寶寶患有免缺陷相關疾病,則不能施打這些疫苗。

五合一疫苗

所謂的五合一疫苗就是包含白喉、破傷風、百日咳、B型嗜血桿菌、小兒痲痺等疾病的疫苗。滿2個月可接種第一劑;滿4個月應接種第二劑;第三劑於滿6個月時接種;最後的第四劑則是滿1歲半接種。

流感疫苗

只要寶寶出生滿6個月大之後,就可以施打流感疫苗。通常第一年需要打兩劑,兩劑間隔4星期左右;8歲以前第一次打需要打兩劑,以後每年施打一次即可。若已年滿8歲,即便過去從未接種過流感疫苗,一年接種一次即可。

水痘疫苗

出生滿1歲後,即可施打水痘疫苗。

三合一疫苗

包含麻疹、腮腺炎、德國麻疹疫苗的三合一疫苗,第一劑也是在滿1歲時接種;第二劑則到小學一年級時,再接種即可。

日本腦炎疫苗

當寶寶滿1歲3個月應接種第一劑;在第一劑接種完畢後2星期,再接種第二劑;第三劑則於滿2歲3個月時接種;小學一年級再接種第四劑即可。原則上,第二劑與第三劑應該相隔一年。

自費疫苗

肺炎鏈球菌疫苗

最快滿2個月大開始接種第一劑,每間隔2個月可接種第二、三劑,第四劑為1歲以後。肺炎鏈球菌疫苗是首次接種的年紀越大,需要接種的劑數越少。倘若滿7個月、未滿1歲才開始接種,僅需接種3劑,前兩劑間隔2個月、第三劑為1歲以後。若1歲後才開始施打,間隔2個月,僅需兩劑。2歲後才接種,僅接種1劑即可。

今年元月起,公費補助年滿1歲之幼兒接種肺炎鏈球菌疫苗。有些爸媽心想既然政府會補助那就等到1歲以後再施打就好!陳萬德醫師表示,當然可以滿周歲再施打此疫苗,這屬於個人的選擇。不過,從疫苗效果來看,越早施打此疫苗,其保護效果越佳,因此,若決定施打此疫苗,建議及早施打,效果更好,也能提早發揮保護力。

輪狀病毒疫苗

素有幼兒國民病之稱的輪狀病毒為,幾乎每位5歲以下的嬰幼兒都被感染過,特別是秋冬交替季節。而目前臺灣有兩種口服輪狀病毒疫苗,分別為2劑型與3劑型,最早均可於1.5個月投予,服用間隔為1~2個月。

A型肝炎疫苗

滿1歲大時,可接種第一劑;第一劑後間隔6個月接種第二劑。雖然臺灣本土很少見A型肝炎案例,但是經口傳染的A型肝炎,容易透過從到中國、東南亞等流行地區回臺的人而傳染。若是家中成員時常至上述地區,建議寶寶也接種A型肝炎疫苗。

接種疫苗居然會有副作用?

偶爾從新聞事件之中,看到有人接種了某疫苗後,產生嚴重的副作用,因此,爸媽心想,既然寶寶平常都在家,也都很健康,應該不需要白白挨一針,還要承受副作用的風險!其實,平時孩子罹患的大小疾病,病毒種類繁多,有些有預防疫苗,有些卻沒有。

通常是在感染後,其病情嚴重程度高,才會去研發預防疫苗。像倘若得到肺炎鏈球菌住院,所花費的金額就不只是千元,而是上萬元了!因此,陳萬德醫師表示,打了預防針就像是多一層保障。

陳萬德


學歷:中山醫學院醫學系


經歷:臺安醫院小兒科住院及總醫師、臺北榮民總醫師兒童醫學部新生兒科、兒童胸腔科及重症加護專科醫師


現任:臺安醫院小兒科主治醫師

肝炎
肺炎

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