慢性阻塞性肺病 4成不知罹患

【聯合報╱記者陳俐君／台北報導】

老菸槍氣喘治不好，當心罹患慢性阻塞性肺病（COPD）！抽菸是COPD危險因子，最近台大與新光醫院為411名癮君子進行肺功能檢測，44.8%不知自己罹患COPD，有人甚至被誤診為氣喘。

今年的10月14日世界肺阻塞日，醫師建議，40歲以上的抽菸者，健檢應加做肺功能檢查，提早揪出COPD。

60歲的蔡先生，18歲開始抽菸，30多歲時，發現自己會不明原大胸悶、氣喘，但一直被當成氣喘治療，曾因一次小感冒，突然吸不到空氣，全身痙攣，「感覺下一秒就要走了」，讓他從此不敢出遠門。幾年前到胸腔內科做肺功能檢測，才發現自己原來是COPD。

台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長蔡熒煌表示，COPD早期病徵與氣喘類似，都會出現喘氣不止、「咻咻」的深沉呼吸聲，容易誤診。但氣喘在發作時才會不適，若患者有抽菸習慣，過去又無過敏體質與氣喘病史，卻沒來由氣喘、胸悶，狀況愈來愈糟，就得懷疑罹患COPD，應接受肺功能檢查。

台大醫院胸腔內科主治醫師郭炳宏強調，菸害是釀成COPD最大禍首，罹病後不但使肺功能快速退化、影響呼吸，更會加重心血管與糖尿病等慢性病的病情。新光醫院健康管理部主任高尚志指出，正常人過了30歲，肺功能就會逐年下滑，但COPD患者肺功能退化速度比常人快3倍，若不及早治療，呼吸功能難以恢復。

蔡熒煌建議，年滿40歲，且有抽菸習慣民眾，健檢時最好加做肺功能檢查。高尚志並提醒，不明原因的「咳、痰、喘」是早期COPD最大病徵；一旦確診罹病，除了接受治療，定期量測肺功能，秋冬季節最好接種流感與肺炎鏈球菌疫苗，以防疾病惡化。

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