2毒1菌發威 當心肺炎找上門

【元氣周報／記者詹建富／報導】

衛生署最近發出警訊，11月恐進入新流感另一波流行高峰，加上季節性流感及肺炎鏈球菌可能伺機發威，面對秋冬時節二毒（新流感、季節性流感）一菌（肺炎鏈球菌），專家認為，不論染流感或新流感都只是前奏，一旦併發肺炎，才更要命。

季節+新流感+肺炎鏈球菌

面對流感和新流感的健康威脅，李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會和台灣疫苗推動協會，日前舉辦「白色疫情─肺炎」座談會，台大小兒科名譽教授李慶雲表示，秋冬之後，不只邁入季節性流感及肺炎鏈球菌好發季節，另一波更令人擔憂的新型流感大流行也即將發生。

三種疫苗 可同時施打

季節流感與新流感臨床症狀極相近，不易分辨，加上肺炎鏈球菌在國內普遍有抗藥性，李慶雲呼籲家長，接種疫苗具減少感染、避免死亡及節省醫療資源的多重效果，建議家長及早帶幼童接種流感、新流感和肺炎鏈球菌疫苗，三種疫苗可同時施打。

20%兒童帶菌 易引發肺炎

台灣疫苗推動協會秘書長、台大小兒科主治醫師李秉穎指出，目前大家談新流感色變，但美國最新統計發現，近三成感染新流感死亡病人合併細菌感染，18歲以下兒童死亡病例，更高達43%合併細菌感染，主要致病菌分別是肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌和Ａ群鏈球菌。

李秉穎指出，肺炎鏈球菌是人類鼻咽部常見致病性細菌，根據美國調查，38%~60%兒童在鼻咽部可找到這種細菌，台灣有20%兒童帶有此菌。平常可以與它和平共存，一旦呼吸道受到病毒感染，抵抗肺炎鏈球菌的能力跟著下降，就容易進一步引發肺炎，嚴重時，更可能併發鼻竇炎、腦膜炎、中耳炎和菌血症，造成病人在短時間內死亡。

病毒入侵 鏈球菌長驅直入

國外曾有一項老鼠動物實驗，讓老鼠感染流感病毒，有一組只給食鹽水，另一組則在感染後第5天給予肺炎鏈球菌，結果只給食鹽水者全部存活，但給予肺炎鏈球菌的老鼠，第3天全部死亡。另一項實驗也發現，感染流感病毒的老鼠，雖然約7至8天左右會痊癒，但隔一周又給予肺炎鏈球菌的老鼠，卻出現大量死亡的現象。

李秉穎解釋，肺炎鏈球菌平常不會對健康人構成威脅，但當流感病毒或呼吸道細胞融合病毒侵入呼吸道，造成黏膜受損後，此時抵抗細菌能力下降，讓肺炎鏈球菌有機會長驅直入，形成伺機性感染或續發性感染，如果不及時對症下藥，有致命之虞。

【2009/11/01 元氣周報】

流感 肺炎

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