菸齡40多年的陳先生，因嚴重劇烈咳痰、喘不過氣，幾年前確診罹患肺阻塞，孰料急性症狀一經緩解，就開始對規律藥物治療，定期回診而有漫不經心的心態，導致病情從咳、痰、喘，竟惡化到每年數次急性發作都在加護病房與死神拔河，甚至必須仰賴呼吸器維持生命。為提升其醫囑遵從性及治療成效，在醫師建議下，加入衛福部推動的「全民健康保險肺阻塞醫療給付改善方案」，病情在設備充足的大醫院獲得緩解後，再定期到專科診所回診，接受周全照護，目前陳先生肺阻塞病情已將近一年沒有發作，可望脫離過去動不動就往急診，以醫院為家的惡夢。
肺阻塞初期僅咳痰喘 民眾易輕忽就診率低
肺阻塞是全世界公認最嚴重的慢性疾病之一，根據世界衛生組織指出，有十分之一的40歲以上成人罹患，以2016年內政部人口估算，台灣目前約88萬人罹患肺阻塞，不過卻有半數尚未就醫診斷，就診率相當低。亞東醫院臨床試驗中心主任鄭世隆表示，近年來政府逐漸重視肺阻塞問題，因此，衛福部已推出「全民健康保險肺阻塞醫療給付改善方案」，整合各級醫療院所資源，讓不同病情的患者都能得到最完善的照顧。
複方支氣管擴張劑防病情惡化 多面向改善方案護患者健康
鄭世隆主任進一步說明，透過改善方案的推動，讓醫院不再只提供患者醫療照護，也藉由衛教活動傳達肺阻塞需長期追蹤的觀念，間接提升患者定期回診和規律用藥的遵囑性，降低惡化機率，目前亞東醫院已成功照護近四百位個案。
鄭世隆主任補充，根據胸腔暨重症加護醫學會新版台灣肺阻塞臨床照護指引建議，對於肺阻塞患者的治療不再優先考量使用類固醇藥物，建議以複方支氣管擴張劑積極治療，進一步預防肺阻塞病情惡化。
多注意患者心理變化 家人陪伴不能少
鄭世隆主任不忘提醒患者家屬，儘管相關配套方案和藥物治療技術已十分健全，家人朋友的鼓勵和陪伴也是重要的關鍵。面對後續戒菸或是定期的肺部復健治療，患者難免會遇到一些挫折或低潮，這時家人朋友更應密切陪伴且給予鼓勵，與肺阻塞患者一同攜手走向健康人生。
(本衛教訊息由台灣諾華協助刊登)
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