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得了「菜瓜布肺」這病 居然比罹癌還要恐怖

2017-09-14 05:51聯合報 記者李樹人╱即時報導

特發性肺纖維化俗稱「菜瓜布肺」,肺部因纖維母細胞異常增生,使得肺逐漸纖維化。(圖...
特發性肺纖維化俗稱「菜瓜布肺」,肺部因纖維母細胞異常增生,使得肺逐漸纖維化。(圖:台灣胸腔醫學會提供)

抽菸除了引發肺阻塞、氣喘肺癌,長期抽菸,還可能引起「菜瓜布肺」(特發性肺纖維化、IPF),確診後平均存活期不到一年,比許多癌症存活期還要短,2017歐洲呼吸道學會年會(ERS)發表多篇研究,合併用藥,可以增加療效,延長存活期。

據統計,台灣「菜瓜布肺」患者約1300多人,因早期症狀不明顯,確診時幾乎都已經到了晚期,過去並無有效治療藥物,只能使用類固醇、化痰藥,但幫助不大,病人如同被宣判死刑。

罹患「菜瓜布肺」,平日動不動就喘,更別說是爬山。(本報資料照片)
罹患「菜瓜布肺」,平日動不動就喘,更別說是爬山。(本報資料照片)
台大醫院副院長、台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長余忠仁指出,台灣健保於今年3月給付新型治療特發性肺纖維化呼吸道藥物,對於患者來說,可說是一大福音。

臨床顯示,持續使用新藥,可以減緩肺功能下降近五成,減少超過六成的急性惡化機率,死亡風險則降低四成三。最新研究則發現,症狀嚴重者在使用此藥時,搭配另一項不同作用機轉的藥物,效果更好。整體治療藥費並未增加,對患者來說,卻帶來了新希望。

余忠仁說,兩種藥物合併治療,同時針對四種生長因子發生作用,臨床顯示,可降低纖維化、減緩肺功能惡化。不過,另一種藥物則有光過敏等副作用,且健保尚未給付,患者必須自費。

余忠仁表示,「菜瓜布肺」致病原因仍不明,一般認為,與基因遺傳、抽菸、胃食道逆流有關,此外,長期暴露在粉塵、化學物質等危險環境中,如木工、美髮業、裝潢工人等,均屬於高風險族群,應提高警覺,如果乾咳超過兩個月,易喘、呼吸困難,就應就醫。

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肺纖維化
氣喘
肺癌
胃食道逆流

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