親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

溺水有兩種 乾性溺水隔日才奪命

2017-06-12 08:58聯合報 記者鄧桂芬/專題報導

醫師呼籲民眾,若遇不熟悉水域,戲水要特別注意安全。 圖/讀者提供
醫師呼籲民眾,若遇不熟悉水域,戲水要特別注意安全。 圖/讀者提供
夏日戲水溺斃事件頻傳,醫師表示,夏日玩水雖然消暑,但即使輕微嗆水,也可能使肺部積水,獲救後看似無礙,卻可能於好幾個小時後出現呼吸衰竭,稱做「自發性呼吸窘迫症候群(ARDS)」,由於海水鹽分比淡水高,水分更易跑進肺泡,呼籲民眾若遇不熟悉水域,戲水要特別注意安全。

依內政部消防署近5年統計,每年溺水人數約600多人,約六成民眾因此死亡,少數人失蹤,獲救比率不到四成。分析溺水月份,以5到9月為高峰,溺水年齡多以大專以上、未滿65歲的民眾為主,最常發生溺水的時段是早上9點到晚上6點。

台北醫學大學附設醫院急診重症醫學部主任高偉峰表示,只要是嗆到水,就屬於溺水,約八到九成溺水患者屬於「濕溺」,也就是水跑進肺部,少數人會因氣管嚴重收縮,水反而會進不去肺部,形成「乾溺」。

恩主公醫院急診科主治醫師支伯生指出,喜歡玩水的大部分是年輕人,雖然年輕「有本錢」,但溺水愈久、心跳停止愈久,存活率近乎於零,甚至可能合併頭部外傷。他曾收治一名剛進職場不久的30歲男子,在三峽大豹溪玩跳水,撞上石塊後溺水,雖然獲救,卻因頸椎骨折終身癱瘓,成為一輩子遺憾。

支伯生提醒,儘管嗆了幾口水後被救起,表面看似無礙,曾有人拒絕再回醫院追蹤,結果返家後狂咳嗽,咳到呼吸衰竭送醫。

高偉峰解釋,就像火災引起的吸入性嗆傷,嗆水也會導致影響肺部換氣功能,導致嚴重缺氧,且可能是事發後好幾個小時後才出現,稱為「自發性呼吸窘迫症候群」,另一種說法則是「自發性溺水」,且海水比淡水更易發生。

有人溺水該怎麼辦?高偉峰強調,不會游泳的民眾絕對不能下水搶救,應利用手邊長棍、繩索伸拋,協助溺水者上岸,而緊急處置就是心肺復甦術(CPR),不過施救程序應由「叫叫CAB」改回「叫叫ABC」,讓暢通呼吸道(Airway )優先於維持呼吸(Breathing )和胸部按壓(Compression ),最後盡速送醫。

過去民眾認為,要使用哈姆立克急救法擠出跑進肺部的水,高偉峰澄清,不管用任何方法,肺部積水幾乎擠不出來,目前各國急救準則都認為沒有幫助,反而容易把水壓回肺部。

支伯生坦言,後端醫療並不能防堵溺水造成的傷害,仍須公權力介入前端管制,以大豹溪為例,新北市府投入大量消防人力駐點,近年醫院收治的溺水民眾減少約八成,很有成效。

●快樂戲水不溺水,你應注意…

1.水域安全:選擇有安全設施、救生人員、安全水域,勿在有危險水域警告標誌附近游泳或玩水。

2.知識齊全:注意氣象報告、水位、天色及水域安全性,並選擇合格游泳圈、浮潛設備。

3.行為妥全:勿穿牛仔褲、勿飽食、勿競泳、勿飲酒,父母或照顧者應隨時關注孩子玩水狀況。

4.自身保全︰勿自高處石塊跳水,確實學會游泳、自救、及救人技能。

資料來源/國健署 製表/鄧桂芬 聯合報

溺水
呼吸衰竭
心肺復甦術

延伸閱讀

同類文章

確診痊癒還在咳?他咳到肺破個洞 原來得了肺結核

咳嗽不斷但沒有感染症狀 「類肉瘤」好發20至40歲年齡

長輩容易嗆到、吞嚥困難怎麼吃?專家教你食物製備技巧改善長輩飲食,預防吸入性肺炎

室內空氣品質差 與肥胖大有關係!台大醫:揮發性有機化學物質影響最大

每天晨跑10公里竟罹癌病逝! 醫師:晨跑前要看空品

世界氣喘日/適度用藥 別因疑慮拒治療

白天午睡時間別太久!醫:超過一小時 睡醒會更累

氣喘患者病情始終控制不佳 專家曝用藥常見3大迷思

胸腔凸起腫塊才發現長膿瘍 就醫發現竟是未熟雞蛋惹禍

老翁開胸手術後漸進式呼吸訓練 26天成功脫離呼吸器

空汙傷肺,只做胸部X光不夠 你有做過肺功能檢查嗎?

【空汙世代】肺功能檢測論壇/專家:25歲應測肺功能 建立健康履歷

【空汙世代】肺功能檢測論壇/關注肺老化 避免呼吸器相伴餘生

【空汙世代】肺功能檢測論壇/提升存活率 專家促建跨部會單位

【空汙世代】肺功能檢測論壇/「吹好吹滿」才有效 肺功能檢測重品質

健康威脅就在空氣中 居家大掃毒從通風做起

咳嗽超過兩週小心肺癌!8種人沒抽菸也要注意6症狀

老年人常肺炎 偶有膿胸積水...新營醫院整合治療成功治癒

常吃這些東西恐害腎臟纖維化! 醫示警「超無感徵兆」:尿色深不妙了

防疫勤戴口罩/流感、肺炎住院 近兩年大減

偶咳出血絲未重視 婦人突大量咳血險送命

高瘦身材男性注意!胸痛、呼吸困難來襲,恐為這疾病引發,避免潛水、高空跳傘

男子突然呼吸困難胸劇痛 醫籲高瘦者注意原發性氣胸

濕冷咳嗽以為感冒 竟是氣喘發作

冬季溼冷好發氣喘造成原因多 咳嗽超過2周要小心

缺牙「遇缺不補」 恐提高失智及吸入性肺炎風險

台中總是灰茫茫?專家:口罩+定檢揪肺病 

室內外空品連動 中國附醫倡肺年齡

咳喘逾兩周 小心肺纖維化

沉默的重症 小心肺纖維化

猜你喜歡

膽固醇多高才叫超標?醫師揭什麼情況下需要服用降膽固醇藥物

別讓錯誤姿勢害椎間盤出軌 醫揭7個易引發椎間軟骨突出的日常動作 

國內驚見首例「猴痘」個案!會人傳人嗎?有哪些症狀?該如何預防?11個QA一次看懂

腳麻該怎麼改善、預防?醫指2大原因,3種情況盡早檢查!

病毒傳染力很強!醫師詳解猴痘感染途徑、潛伏期及預防方式

男頻尿、夜尿留意攝護腺肥大!攝護腺功能?造成攝護腺肥大原因與如何預防

獨/防猴痘不用第一代天花疫苗 竟有想不到的特殊用途

白天常常想睡覺?醫提醒當心可能與三高、心血管疾病有關

加強核心肌群預防下背痛 專家教怎麼練核心才正確

副總統賴清德椎間盤手術一天出院、免穿背架 名醫解析原因

耳朵癢別亂挖,小心越挖越癢!醫指常見原因,4招有助改善

確診住負壓病房 猴痘指引惹議

二尖瓣脫垂常伴隨心悸、胸悶 健保大數據揭常見10大共病

ELLE總編輯楊茵絜心臟衰竭過世!輕忽甲亢恐釀「甲狀腺風暴」,醫提醒:注意這些不典型症狀

胸痛記住這口訣 出現這4狀況需注意是否為急性心肌梗塞

打過牛痘或水痘疫苗能防猴痘嗎? 醫師給答案

從鞋底磨損看腳部健康!醫指6種情況代表該換鞋了

骨鬆小心!髖關節骨折死亡風險高

首例猴痘侵台 林氏璧分析威脅不比新冠、但有1提醒

骨質疏鬆若中斷治療 恐增加骨折風險

糖友、腎友、免疫疾病患者 也要小心骨鬆危機及早檢測骨密度

巴金森治療/長輩悶悶不樂又憂鬱 恐是巴金森病惡化徵兆?專家提醒:觀察細節揪出長者失能危機

50歲男裝心臟支架7年後胸悶竟又梗塞 再放1支架救命

猴痘侵台關鍵20天 台大醫:入侵社區後「傳播難斷根」

膝蓋痛只要休息就會好是錯誤觀念?專家:軟骨磨損更快

男大生無故翹課還想尋短 檢查發現是躁鬱症

糖尿病什麼應該吃、什麼不應該?專家教你讓血糖穩定也能吃飽的關鍵

常常皮膚癢竟是「身體發霉」?黴菌感染好不了有4關鍵,醫教6招預防

壯陽藥正確使用不掃興!醫:牢記4重點,不是吃越多越猛

骨鬆未積極治療,腰疼竟脊椎骨折!術後10處裂縫

40歲二寶媽頻尿檢查不出異常 醫師發現這問題做雷射

贊助廣告

留言