藝人威廉因「閃兵案」丟掉工作,手上4個節目全部暫停,今天終於出面坦然面對,靠憋氣裝高血壓造假診斷證明,自認是負面教材。台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文表示,血壓會有正常的上下波動頻率,只要一用力就會讓血壓突然上升,這是身體的正常生理反應,適時休息就會回復。
常到有人問:憋氣、便秘會讓血壓上升嗎?「確實會。」林謂文指出,血壓隨時處於波動狀態,受生理狀態、情緒反應、天氣變化及活動等多種因素影響,尤其上廁所時間過久,腹腔用力會讓胸腔及腹腔的壓力上升,血壓也跟著上升。而深呼吸之後閉氣用力,也會讓心臟血管的血液動力變化,血壓升高。
林謂文說,血壓短期波動屬於正常現象,不過要符合「免役體位」的條件有點難,因為需符合重度高血壓經治療6個月以上。所謂重度高血壓的定義為收縮壓大於或等於180mmHg,或舒張壓大於或等於110mmHg,這類患者需立即就醫,並依醫師指示接受藥物治療,並嚴格執行生活習慣的改善。
「重度高血壓的高危險群包括腎動脈狹窄、腎上腺腫瘤、內分泌疾病等,經過飲食、運動,生活習慣改變仍無法有效降低。」林謂文說,確診高血壓需要觀察多次測量值,大多數時間都偏高才需要進一步檢查和診斷。而高血壓可透過生活習慣調整和藥物治療來控制,必須長期抗戰。
過去,高血壓普遍認為是老人病,根據國健署公布的「2017-2020年國民營養健康調查」發現,20歲以上國人高血壓盛行率為27.3%,自知率為67.9%,仍有三成民眾不知道自己有高血壓。林謂文提醒,高血壓已經年輕化,肥胖是主因,再加上熬夜、作息不正常、菸酒等因素,長期累積恐提高猝死風險。
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