高血壓可以健身嗎？高血壓患者運動時出現哪些症狀應留意？｜心臟血管｜醫療

高血壓可以健身嗎？高血壓患者運動時出現哪些症狀應留意？

2023-07-25 18:34:59 元氣網／編輯辜子桓整理

高血壓是由不健康的飲食、過度飲酒、吸菸和久坐不動等生活方式問題導致的多因素疾病，適度運動則可以帶來改變。
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心血管疾病是全球致命原因之一，高血壓占這類疾病死亡人數的13.8%。當收縮壓超過140毫米汞柱和/或舒張壓超過90毫米汞柱時，即被診斷為高血壓。這種疾病是由不健康的飲食、過度飲酒、吸菸和久坐不動等生活方式問題導致的多因素疾病，適度運動則可以帶來改變。如果血壓已經偏高，運動有助於控制血壓，不過有些運動事項仍需高血壓患者留意，以下為幾個常見問題的解答。

高血壓患者應避免健身嗎？

根據美國克里夫蘭診所的資料，當你開始健身時，你需要慢慢來並朝著目標努力。

臨床運動生理學家Laura Gray表示，對於患有高血壓的人來說，高強度的健身項目可能有點困難。這可能是你最終要做的事情，但如果你剛剛開始鍛煉，不建議從高強度項目開始。

另外，在短跑、爬樓梯或舉重時，你也應該小心。這些運動形式涉及短時間內的劇烈運動，這可能會導致血壓過快升高，並對心臟造成過大壓力。

Gray提醒，重量訓練可能會有點棘手，因為有些人傾向於屏住呼吸。所以只要你呼吸正常，就可以進行重量訓練。

高血壓患者在何時該停止運動？

運動會導致血壓短時間內升高。對於大多數人來說，這沒什麼可擔心的，當你停止活動時，它應該會很快恢復正常。

不過如果你的血壓相對較高，你的醫務人員可能會建議你在開始運動前用藥物降低血壓。如果血壓非常高，請避免任何新的活動，並且盡速就醫。

以下為血壓高低對運動是否安全的建議，但請諮詢醫師什麼對你來說是安全的。

．90/60毫米汞柱（收縮壓／舒張壓）以下：
你可能患有低血壓，請在開始任何新運動之前諮詢你的醫師。
．90/60毫米汞柱－140/90毫米汞柱（收縮壓／舒張壓）：
多活動是安全的，有助於將血壓保持在健康範圍內。
．140/90毫米汞柱－179/99毫米汞柱（收縮壓／舒張壓）：
這是高血壓，但通過更加積極的活動來幫助降低血壓應該是安全的。
．180/100毫米汞柱–199/109 毫米汞柱（收縮壓／舒張壓）：
這是一個非常高的數值，在開始任何新的鍛煉之前請諮詢你的醫師。
．200/110毫米汞柱（收縮壓／舒張壓）或以上：
不要開始任何新的活動，請盡速就醫。

【延伸閱讀：運動對高血壓的好處有哪些？做哪些運動可降低高血壓？高血壓運動有哪些禁忌？】

不同起始血壓影響高血壓患者運動選擇

雖然人們普遍認為運動可以降低血壓，但到目前為止，建議都集中在每週的運動量，而不考慮個人的起始血壓數值。以下為歐洲心臟病學會(European Society of Cardiology, ESC)就如何降低高血壓、正常高值血壓(high-normal blood pressure)和正常血壓患者的血壓提供建議：

．對於高血壓患者（血壓至少140/90 mmHg）來說，有氧運動是最有效的方法。這包括步行、跑步、騎自行車或游泳等活動。
．對於血壓正常高值（130–139/85–89 mmHg）的患者，動態阻力訓練是首要任務。這是指通常涉及至少六個大肌肉群的力量訓練，其中肌肉收縮導致運動，例如舉重、深蹲和俯臥撑。
．血壓正常（低於 130/84 mmHg）的人從等長阻力訓練中獲益最多。這涉及肌肉的靜態收縮——例如握力練習。

哪些高血壓患者運動需醫師同意？

在你開始運動之前，最好先諮詢醫務人員，尤其是有以下情況時：

．有慢性健康問題，例如糖尿病、心臟病或者肺部疾病
．有高膽固醇
．曾有心臟病發作經驗
．家中有男性在55歲前和女性在65歲前出現心臟問題的家族史
．在活動時感覺胸部、下巴、頸部或手臂出現疼痛或不適
．在活動時感到頭暈
．你有吸菸或者最近才戒菸
．超重或有肥胖症
．不確定自己的健康狀況是否良好
．沒有經常鍛煉身體

除此之外，降血壓藥等部分藥物會影響心率。有些藥物也可能影響身體對運動的反應。如果你正在接受高血壓治療，並且最近開始增加運動量，請詢問醫務人員是否需要調整你的藥物。有時，多做運動可以減少對降壓藥的需求。