親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

這個導管手術很厲害! 可以改善難治性高血壓

  • 分享
  • 讚大獎
  • 分享
  • 留言
  • 列印
2019-02-27 23:10聯合報 記者李樹人╱即時報導
  • 讚大獎

什麼疾病人數全國最多?答案是高血壓,據統計,血壓患者近500萬人,很多人血壓偏高,卻不自知。醫師指出,高血壓患者為腦中風、腦溢血、主動脈剝離等急重症高危險族群,務必規律用藥,天天測量血壓,如果服用三種以上降血壓,病情仍不穩定,就應考慮血壓導管治療。

馬偕醫院冠狀動脈暨周邊介入醫療組主任蔡政廷指出,在心血管疾病中,最常見的危險因子就是高血壓,但臨床發現,台灣僅四成高血壓病患穩定服藥,甚至男性病患只有三成依醫囑乖乖吃藥。

新竹馬偕醫院心臟內科主治醫師林柏霖指出,高血壓藥物常見副作用包含腳踝水腫、乾咳、氣喘發作、疲倦、手腳冰冷、長鬍子,甚至可能引起勃起功能障礙,影響患者用藥意願。

林柏霖說,主動脈剝離堪稱「致命殺手」,三分之二患者有高血壓病史,如果長期忘記吃藥,或是罹患難治性高血壓,血壓未妥善控制,誘發主動脈剝離,又未能及時治療,約有過半患者會在48小時內死亡,過去許多政商名人猝死便是因主動脈剝離。

蔡政廷指出,透過高血壓導管可以治療難治性高血壓,將導管從鼠蹊部放置在腎動脈上,並給予一分鐘低電量射頻,調節腎交感神經,可使血壓降低,效果終日持續不間斷。

至於導管如何治療高血壓?馬偕醫院心電生理專家李應湘醫師解釋,腎臟是調控血壓重要器官,因大腦會透過交感神經下指令,使腎臟分泌神經性荷爾蒙,進而影響血壓高低,當腎交感神經愈活化、神經性荷爾蒙分泌愈多,血壓就會飆高;而高血壓導管治療便是透過調控交感神經降低活性,達到控制血壓目的。

李應湘說,長期研究追蹤2500多名患者,顯示經高血壓導管治療後,至少可維持三年控制血壓效果,24小時平均血壓可降7至8毫米汞柱,若為門診血壓更可下降10到15毫米汞柱。門診血壓只要下降2毫米汞柱,即可降低10%的中風風險。

李應湘提醒,服用3種以上藥物、有中風、心肌梗塞或腎臟病使等高風險族群,或經常忘記服藥、藥物副作用多,或因懷孕等因素無法長期服藥等,可考慮使用高血壓導管治療控制血壓。

馬偕醫院目前累積逾40例高血壓導管治療案例,居全台之冠,八成以上患者術後血壓改善,特別是與腎臟高度相關的高血壓、術前血壓較高以及舒張壓偏高的年輕族群,導管治療效果更佳。

使用高血壓導管手術調控腎臟交感神經活性,可達到治療高血壓成效,右起為馬偕醫院心臟...
使用高血壓導管手術調控腎臟交感神經活性,可達到治療高血壓成效,右起為馬偕醫院心臟內科資深主治醫師藍偉仁、馬偕醫院心電生理專家李應湘、新竹馬偕醫院心臟內科主治醫師林柏霖。記者李樹人/攝影

高血壓
主動脈剝離

延伸閱讀

同類文章

夜晚血壓高比清晨更危險?一張「血壓峰值圖」告訴你

發現血壓高先別慌 有些高血壓情況不吃藥也能好

住院率死亡率都降 治糖尿病藥也能治心衰竭

腳水腫且粗細不同 恐髂靜脈壓迫導致

阿伯胸悶誤以為胃食道逆流 其實是急性心肌梗塞

防猝死 從低鈉飲食開始

引起「心悸」的不只心臟病 這兩種情況也會

他愛泡熱水澡致嚴重心肌梗塞 手術抽出血栓怵目驚心

老婦中風昏倒 黃金3小時搶救成功

胸痛=心臟病?這幾個狀況更危險,名醫教你這樣判斷

老婦腹痛數月 健檢查出罹患腹主動脈瘤

懷疑心肌梗塞 應休息盡速就醫

單側手臂或腿變粗 7個可能是血栓「偷襲」的警訊

上腹悶痛非胃痛 小心恐是心肌梗塞前兆!

心臟猝死年輕化 心肌梗塞是主因

因為工作導致心血管疾病 這三大行業占比最高

4成客運司機過度投入工作 易致心血管病

六旬男急性心肌梗塞遭救回 活命關鍵在這一步

莫名昏倒 小心是心臟猝死

停降膽固醇藥 心臟病發作機率大

28歲男易疲倦、心悸 醫:心室早期收縮 嚴重恐猝死

夏季高溫進出冷氣房 小心促發心肌梗塞

夏天心血管病好發3高莫輕忽 桃婦人雁行轉診迅手術保命

心律不整症候群 無導線心臟節律器植入心臟可解決

醫病天地/防中風 從飲食及規律運動著手

腦幹中風不再等癱 中榮動脈取栓讓病人在手術台上醒來

長輩開始走不動 也要懷疑是沒浮腳筋的靜脈曲張

驚人!一天抽7包菸 戒菸後患急性心肌梗塞

腿上長包別亂擠!這種病的包塊恐觸發致命肺栓塞

傳耳垂有皺褶恐是心臟病徵兆 醫:是真的

商品推薦

贊助廣告

留言