【聯合報╱記者林思宇／台北報導】
一般人心臟長在左邊，有人卻長在右邊；若要換心，那可真是大工程了。三軍總醫院昨發表亞洲首例、全球第二例鏡像右位心臟移植成功病例。患者因心肌病變合併心臟衰竭，醫師以一般人的左位心成功移植，目前病患已可下床走動，將在周六出院。
為了這器官左右顛倒的手術，三總團隊沙盤推演過無數次，還請國內心臟外科權威魏崢出馬指導。手術由外科部主任蔡建松領軍操刀，在四月廿六日歷經七小時完成。手術中最大的障礙，就是要如何將一般的左位心，塞進病患的右位，而且患者除了心臟位置相反外，所有連接心臟的大血管的位置也如鏡像般全部異位，增加不少困難度。
蔡建松說，手術考驗醫師接血管及保持各血管血流無阻能力，取心時，還特意多取了一段捐贈者主動脈，以做為受術者延長管，可以連接錯位的上下腔靜脈；另外，還要保留血管間的空間，避免壓迫造成血管阻塞，所以手術難度非常高。
魏崢也說，就如同左右腳，現在是病患左腳放入右鞋中，即將左位心的心臟移入右位心，反而會更容易讓血管扭轉。最後衡量後，移植的心臟固定在受心者偏中間的位置。
文獻顯示，過去全球有五例鏡像右位心症患者接受心臟移植手術，其中一例比利時十六歲女童，術後至少存活八個月，兩名患者未出院就過世，另兩名患者未載明生死。國內昨天發表的受術者是年紀最大的一位。
魏崢說，他曾為兩名此種病患做心臟移植，第一例原本可下床吃飯，遺憾的是因不明原因過世，第二例則是患者在換心前就有腦部血栓，手術雖成功但因腦部血栓，來不及出院。
患者曾女士並不知道自己心臟位置跟一般人不同。直到六十四歲，食欲不振、下肢水腫等就醫，照Ｘ光片才知道心臟在右邊。經藥物治療未見效，且心臟衰竭日益嚴重，連休息都會喘，診斷為心臟衰竭合併二尖瓣膜中度閉鎖不全。
四月初喘不過氣、肺水腫，送進加護病房，才知全身器官皆左右錯位。
蔡建松說，一輩子能碰到一次這樣病例，是因緣，而能開刀順利是福氣。過去行醫廿多年，動過七十多例的心臟移植手術，此次首度替「鏡像右位心」患者動刀。而在軍方體系全力支援下，使三總的移植醫學可以順利發展，完成這艱鉅任務。
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