【聯合報╱記者范榮達/苗栗報導】
「心碎」不僅形容悲傷情緒,還真有心碎症候群!苗栗市大千醫院昨天發表罕見心碎症候群病例,心臟科醫師林智偉說,心碎症因極度傷心引起,造成心尖部幾乎不收縮,嚴重可能致死。
林智偉指出,心碎症候群首例於公元1990年在日本發表,發病時,心尖部幾乎不收縮,基部照常收縮,左心室的形狀有如日本捕捉章魚的瓦罐,名為章魚壺心肌症;由於是至親死亡等極度哀傷引起,也稱為極度哀傷心碎症候群,全台病例不超過10個。
1名73歲比丘尼今年10月掃地時,胸痛超過半小時,並有冒汗、頭暈等症狀,忍了一天急診求醫。
她血壓過低,心跳快速,心尖部幾乎不收縮,心肌酵素檢驗,一開始診斷為前壁急性心肌梗塞,給予抗血小板製劑及抗凝血劑治療;但心導管檢查發現沒有狹窄或阻塞狀況,診斷是罕見心碎症。透過心臟衰竭用藥治療,病人一星期後康復出院。
林智偉說,美國心臟名醫沙克利以心臟的「腦震盪」形容心碎症,是壓力情緒而非血管阻塞引發的心臟病,嚴重可能致死。病例的抽血檢查、膽固醇等都正常,診斷的關鍵在於心血管沒有阻塞。
他表示,心碎症全球不到100例,好發60歲以上婦女,9成以上都是更年期後的婦女,研判是心因性引發,但真正致病原因與機轉仍不明,減少情緒波動是預防之道,發現有胸悶、冒汗等不適症狀,最好尋求專業諮詢。
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