【台灣新生報／記者鄭綿綿／報導】
心肌梗塞發病疼痛部位不一定只有在心臟。台灣中醫臨床醫學會理事羅明宇表示，心絞痛怎麼會遠離心臟呢？中醫認為，人體氣血貫通全身，軀幹臟腑之間由經絡相聯，所以心臟的病變得以反應到其他部位。當心肌某個部位梗塞時，刺激了相應部位的神經，反射到軀幹不同部位出現疼痛，就會發生所謂的放射痛。中醫用藥同時可增強機體免疫力，減少和預防感染狀況。
中醫師羅明宇表示，門診中曾有位中年的老師，數月前突然嗓子痛，難以忍受。看耳鼻喉科說是教職職業病急性咽喉炎，講課累的。用了消炎止痛藥，痛不見好，前去醫院徹底檢查，做了心電圖、血清化驗等，才發現是「急性前壁心肌阻塞」。一般認為，心肌梗塞時心絞痛應在心前區或胸骨後，可是近年來國內外醫學研究發現，同是心肌梗塞，疼痛的部位卻可能不相同，有人表現上腹痛，有人頭痛，有人牙痛、咽痛，甚至腿痛、胳膊痛、頸部痛等。
心絞痛怎麼會移位呢？羅明宇醫師表示，中醫認為，人是統一的整體，氣血貫通全身，軀幹臟腑之間由經絡相連，所以心臟的病變得以反應到其他部位。且心臟分佈著全身各個部位的資訊點。如果心肌某個部位發生梗塞，該部位的資訊點通過儲存的資訊，使身體相應部位發生異常感覺；這與紮耳針、鼻針可治全身不同部位的疼痛相似。且心臟神經分佈的神經，和身體各部位之間存在著複雜聯繫。當心肌某個部位梗塞時，刺激了相應部位的神經，通過一定渠道，反射到軀幹不同部位而出現疼痛，這就叫「放射痛」。
因此，對突然發作性劇痛要警惕，不論疼痛出現在哪個部位，只要是突發，又比較劇烈，都可能與心臟有關。其次，心肌梗塞患者常伴有出汗，疼痛發作時患者煩躁不安，胸悶多伴隨心絞痛同時出現，也可能出現活動時心慌氣短；突然出現不明原因的呼吸困難、咳嗽、咳泡沫樣痰等急性左心衰症狀。都是心血管疾病的表現，不可忽視。
羅醫師表示，中藥治療對陳舊性心肌梗塞患者的胸悶、氣短、心悸、心前痛、背痛等症狀有幫助。且像是益氣溫陽藥有類似西藥強心作用，同時又能增強機體免疫力，可減少和預防感染等加重病情的不利因素。還有活血化瘀藥，多具有擴張血管的作用，能改善心肌病理，可增強心肌耐缺氧、抗缺血等作用，同時有改善血液流變學、微循環等作用。臨床辨證上，若屬「氣虛血瘀」型，可見患者伴隨出現舌淡暗，或有瘀點瘀斑，苔白膩，治療宜採益氣活血，通脈止痛藥方。若為「陽虛血瘀」型，可見舌淡紫，有瘀點瘀斑，苔白滑，宜採用溫陽益氣，活血通痹藥方。「氣陰兩虛挾瘀」型可見舌質暗紅，苔乾或剝，可用益氣滋陰、活血化瘀法，應用生脈散加減。
日常茶飲保健，醫師建議針對心氣虛弱者，可選擇「生脈茶」，以紅參六克、甘草六克、綠茶九克、麥冬九克、五味子三克；將上藥水煎取汁，分數次飲用，以補益心氣。或者「菖蒲茶」，準備石菖蒲三克，酸梅肉、大棗肉各五枚，砂糖加水煎湯飲用。石菖蒲可舒心氣、暢心神，有擴張冠狀血管作用。此茶飲可幫助改善心氣虛弱、心血不足的心悸，失眠，食慾差。
醫師提醒心肌梗塞患者，飲食應減少動物性脂肪和含膽固醇高的食物，提倡清淡飲食，限制食鹽的攝入量。患者發病病情好轉後，可選用半流質的清淡、富有營養和容易消化的膳食，如粥品、瘦肉末、碎菜等。另外，低鉀血症也易心律失常，可多吃些含鉀豐富的食物，如木耳。
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