【聯合報／記者施靜茹／台北報導】
「放下心中的大石頭」，不是形容詞。台北榮民總醫院醫師最近替一位老先生，取出長在心臟的一顆大結石，結石之大，是世界首例，也讓醫師嘖嘖稱奇。
台北榮總心臟外科主治醫師張效煌說，這位老先生80歲，有30年高血壓病史外，身體還算硬朗，但近來他覺得胸口悶痛，心臟超音波檢查發現心臟長了顆異物，以「比基尼開心手術」取出，才發現結石把整個左心室都塞住了，也堵住心血管血流，老先生術後不再有呼吸困難的問題。
這顆像小朋友拳頭一樣大的結石，有4公分乘以5公分大，病理檢驗發現，是碳酸鈣結晶。張效煌說：「可能是心臟血栓，或心臟黏液瘤這類良性腫瘤造成的鈣質沈澱」，但發生原因仍不清楚。
北榮近來也以比基尼開心手術，為29歲的何小姐，修補左心室中膈缺損。何小姐從18歲起，就容易疲勞，檢查發現有心臟病，每半年到一年回院追蹤，但近來她肺動脈壓力上升，呼吸困難，醫師建議做開心手術，她選擇比基尼開心手術。
傳統開心手術，須從胸骨正中鋸開22公分傷口；傳統微創手術雖不必鋸開胸骨，但會從右前側胸開12公分的傷口。
俗稱「比基尼開心手術」的內視鏡輔助微創手術，張效煌說，在右前胸的乳房下，開一個6公分的傷口，不必鋸胸骨，也不必打斷肋骨，年輕小姐術後還可穿比基尼泳裝，年長者較可避免肺部傷害，手術住院時間較傳統縮短三成。
比基尼開心手術的適應症，包括二尖瓣和三尖瓣、心律不整、簡單的先天性心臟病或心臟腫瘤等疾病，健保也有給付。
【2009/04/043 聯合報】
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