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小摺健將 特大號血栓險奪命

2014-09-23 12:14聯合新聞網 聯合新聞網

【聯合晚報/記者韋麗文/台北報導】

自恃不菸、不酒、生活規律的王先生,是個小摺健將,日前還登上合歡山3400公尺的東峰,不理會已經發生異常的運動心電圖,直到突然感覺「胸口被大象踩一腳」,經檢查,赫然發現,冠狀動脈的左前降枝竟有4公分大的特大號血栓!

接連傳出馬拉松選手、自行車騎士猝死意外,署立雙和醫院心臟內科主任劉如濟提醒,有運動習慣的人,特別容易忽略自身血脂異常、血糖高等危險因子,認為「運動可以克服疾病!」臨床上也特別難說服這些運動健將乖乖服藥,以為只要運動就可以治療疾病。

50歲的王先生,生活方式超健康,不僅不菸、不酒、沒有不良嗜好,生活也很規律,還是個小摺健將,經常從陽金公路橫跨陽明山和金山,甚至一舉從台北騎到新竹內灣,每次不騎個20公里以上,就覺得不過癮。

王先生自恃是個健康模範生,健康檢查時,明明發現運動心電圖異常,但是他不相信愛運動的自己會有血管問題,不肯吃藥,還跑去攻合歡山東峰。回到工作崗位時,卻險些被特大號的血栓奪命!還好他在醫院工作,立即被送到醫院加護病房。

檢查發現,王先生的冠狀動脈左前降枝,竟然有一個長達4公分的特大號血栓,塞住了90%的血流,只剩下10%的血流供應,後來緊急使用溶解血栓的抗凝血藥物,將血栓溶解。臨床上,血栓幾乎都只有一、二公分,劉濟如執業多年,從來沒看過這麼大的特大號血栓,王先生還能保有小命,真是福大命大。

劉如濟說,血管已經出問題的運動健將,運動時一用力,血管斑塊突然剝離,進而堵住心臟血管,心臟肌肉在缺氧狀態下,就開始亂放電,使心臟無效的亂跳,最終就導致致死性的心律不整,連送急診都來不及。

他提醒,男性超過45歲,女性超過55歲,只要發生胸悶、呼吸不適、運動能力不如以往,就要進行血管檢查,乖乖服藥,「就算是運動健將也一樣!」

【2009/02/17 聯合晚報】

猝死

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