腳水腫如麵龜 小心深層靜脈栓塞致命

51歲黃姓男子因左腿水腫嚴重，宛如「麵龜」（台語），被檢出左下肢深層靜脈栓塞合併下肢水腫；醫師發現，若是近端大血栓漂開到肺動脈，將造成肺栓塞，危急生命。

台南市立醫院心臟內科醫師劉力瑋今天指出，黃男去年夏天因左腿水腫入院，被檢出左下肢深層靜脈栓塞合併下肢水腫，血栓已將左下肢靜脈回流完全堵塞，延伸到下腔靜脈。。

黃男接受治療，在左下肢靜脈放置溶栓導管，2天後血栓消了一大半，靜脈回流已打開，但仍有殘存血栓，再口服抗凝血劑，3個月後已無血栓。

劉力瑋說，凝血功能異常、靜脈回流不佳、自體免疫疾病、腫瘤體質等，都是靜脈血栓的危險因子；深層靜脈血栓可能造成單側下肢水腫，導致疼痛、麻木，甚至惡化到組織壞死、皮膚潰瘍，若血栓流到肺動脈，會造成肺栓塞。

深層靜脈血栓和一般靜脈曲張不同，靜脈曲張屬於淺層的靜脈，通常會出現「腿冒青筋」；深層靜脈血栓主要症狀是腳水腫，不一定會有「腿冒青筋」的狀況。

劉力瑋表示，預防腿部靜脈栓塞，應避免長時間久坐久站，最好每隔1小時休息5分鐘至10分鐘，尤其是農曆春節假期出遊，若遇上塞車，更要注意血液循環，若可短暫停車，得乘機活動雙腳，轉動腳掌或腳板運動，讓血液循環加快，避免發生血栓。

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