寒流襲台,新竹縣、市本周短短4天,至少15人疑似因低溫猝死,東元綜合醫院心臟內科醫師林育伸指出,急性心肌梗塞是中老年人常見的心血管疾病之一,冬、春季為心肌梗塞的發病高峰期,他呼籲「天氣變冷,要特別做好心血管保養」。
這兩天全台氣溫陡降,不少心肌梗塞的高危人群中老年人發病,林育伸提醒,警惕早期發病表現。心肌梗塞的臨床表現,一般為持續性的前胸部劇痛,病情輕微者,只是感到有點胸悶;嚴重者可能出現心律異常,並發生猝死或出現休克、心臟衰竭,甚至會導致死亡。
而老年人由於心臟功能退化,如再發生心肌梗塞,易引起心臟衰竭,臨床上更會出現胸悶、氣短、呼吸困難等症狀。急性心肌梗塞的急救黃金時間為降低死亡率的關鍵,患者在發作後的3到6小時內是救命的關鍵期,發作超過12小時後才就醫,死亡率將達高達16%以上。所以急性心肌梗塞發作時,應把握黃金急救時間。
林育伸提到,心血管動脈硬化危險因子包括心肌梗塞家族史、男性、肥胖腰圍大於90公分、高血脂、糖尿病、高血壓、抽煙、熬夜、壓力、生活作息不正常。所以,有這些情形的人,在天冷時期要更注意。以下建議預防保養之道
1. 保持心情愉快。避免生氣及發怒。
2. 注意飲食。少鹽、少糖、少油,多吃蔬菜及多攝取纖維質。
3. 在天冷的時候,要注意保暖,並有足夠的水份攝取。
4. 適度運動,可以加速新陳代謝,促進血液循環,並增加肌肉與血管的彈性。
5. 戒菸戒酒。
6. 和醫師配合減少或控制危險因子。
7. 避免過勞
8. 萬一發生心肌梗塞症狀,盡速送往有能力有設備做冠狀動脈擴張術併支架置入的醫院。
林育伸建議民眾,除了合理安排好工作和休息,及時增加帽、衣、被褥,飲食上要適當控制食鹽和脂肪的攝入量,多吃新鮮蔬菜和水果,避免過度勞累和情緒激動。並盡早戒煙與提前檢查並治療心臟病最常見的幾個危險因子(高血壓,高血脂,高血糖)之外,維持標準的體重和養成運動的習慣,都有助於預防心血管疾病的發生。
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