感冒後開始呼吸困難 當心是心臟出問題！

感冒後開始出現呼吸困難症狀，小心可能心臟出問題。國泰綜合醫院心臟內科名醫陳淮表示，門診中，有時會遇到一些年輕女性，感冒後幾星期，突然出現呼吸困難、肺積水、心臟擴大等症狀，一檢查發現是心肌炎，嚴重時，甚至需要出動葉克膜救治。

感冒後、免疫功能低下　很容易產生心肌炎

陳淮醫師指出，心肌炎代表心臟肌肉發炎，除了感冒後的病毒感染，像自體免疫疾病患者、人類免疫缺乏病毒（Human Immunodeficiency Virus-HIV）陽性患者等，都較容易面臨心肌炎威脅。

心肌炎嚴重時　需要心臟移植

心肌炎患者中，約三分之一會產生胸痛症狀，約一成會出現心包膜積水，約16%-18%的患者會出現心律不整，而每十個心肌炎患者就有一人面臨死亡威脅，患者可能在短時間就出現心律不整、心臟衰竭，或更嚴重症狀，需要進加護病房，或以葉克膜、主動脈幫浦等，加以救治。當心臟損壞到一定程度，便無法恢復，需要心臟移植。

專業檢查　幫助確診

陳淮醫師說，有些中年男性雖然出現心肌炎，但症狀很像心肌梗塞，也有一小部份的人被當成心律不整猝死。心肌炎要確診，需要安排專業檢查，像組織學檢查、生化指標檢測、超音波檢查等，可以從超音波檢查知道心臟哪個部位收縮功能最差，必要時，必須安排心臟切片檢查，在15到16處不同區域進行切片，或安排心臟MRI（核磁共振攝影），以求正確診斷。

胸痛、呼吸困難　就要多注意

心肌炎症狀包括胸痛、呼吸困難、不明原因暈眩等，部分患者連日常生活都有困難。有些患者雖然感冒已經復原、沒有明顯症狀，但卻突然猝死，曾有人進行研究，針對這族群做解剖，結果發現，其中約一成有心肌炎現象。

陳淮醫師建議，想降低心肌炎風險，就要盡量降低感冒、流感病毒、C肝病毒、HIV感染等風險。高風險族群，更要多注意心肌炎威脅。

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