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C望工程/醫師看診多問這一句 就能協助肝炎防治

2020-10-14 19:34聯合報 記者李樹人/台北即時報導

目前治療C肝、開立口服抗病毒藥物,均屬消化系專科醫師職責,為讓所有醫師均能參與肝病防治,健保署審慎評估開放C肝口服藥物處方權至其他專科醫師,不只限於消化系專科醫師,讓每個醫師都能協助感染者用藥。

中研院院士陳培哲在「2025C望工程、消除C肝最後一哩路」專家會議上表示,目前醫界仍普遍認為C肝防治為消化系、肝膽腸胃科醫師的任務,「但這是不對的」,包括加強宣導,讓外科、內科、家醫科、新陳代謝科、耳鼻喉科等所有科別醫師都加入防治隊伍。

陳培哲說,如果每位醫師都能參與肝炎防治,問診時,除了問病人是否對藥物過敏,有無高血壓、糖尿病等病史,並多問一句「有沒有肝炎?」,就能提醒每個病友接受肝炎篩檢,所有門診患者都能接受篩檢,就能找到潛在感染者,精準用藥。

健保署醫審及藥材組組長戴雪詠表示,依規定,目前只能由消化系專科醫師開立C肝抗病毒處方藥物,為了擴大治療,正審慎評估下放C肝口服藥物處方權,讓其他臨床醫師都能協助感染者用藥。

「跨科篩檢有一定難度。」林口長庚副院長簡榮南說,只要醫院有心,願意去做,仍可克服問題,以長庚為例,在病人在就醫前一天,院內資管人員就會先與相關醫療資料庫連線,勾稽資料,如符合國健署肝炎篩檢資格,就會標示於看診資料,請醫師提醒。

另外,在尋找病人方面,大數據分析也扮演重要角色,戴雪詠表示,年初整併分析健保與國健署兩大數據,總共找出12萬多名可立即用藥、抗體陽性、病毒陽性等潛在患者。

健保署已將所有名單放至雲端,並行文給各縣市衛生局及醫療院所,通知潛在患者接受治療。實施後,成效顯著,戴雪詠表示,從六月迄今,接受口服抗病毒藥物的患者中,透過此管道找出的病人就占一半。

中研院院士陳培哲在「2025C望工程、消除C肝最後一哩路」專家會議上表示,目前醫...
中研院院士陳培哲在「2025C望工程、消除C肝最後一哩路」專家會議上表示,目前醫界仍普遍認為C肝防治為消化系、肝膽腸胃科醫師的任務,「但這是不對的」。記者林澔一/攝影
林口長庚醫院副院長簡榮南指出,「跨科篩檢有一定難度。」但醫院有心,願意去做,仍可...
林口長庚醫院副院長簡榮南指出,「跨科篩檢有一定難度。」但醫院有心,願意去做,仍可克服問題。 記者林澔一/攝影
衛福部健保署醫審及藥材組組長戴雪詠出席「C望工程最後一哩路」專家會議,她指出,正...
衛福部健保署醫審及藥材組組長戴雪詠出席「C望工程最後一哩路」專家會議,她指出,正審慎評估開放C肝口服藥物處方權,讓其他臨床醫師都能協助感染者用藥。 記者林澔一/攝影
台灣肝臟研究學會、聯合報健康事業部、衛生福利部國家消除C肝辦公室與基隆市肝病防治...
台灣肝臟研究學會、聯合報健康事業部、衛生福利部國家消除C肝辦公室與基隆市肝病防治協會於10月13日舉辦「2025C望工程,消除C肝最後一哩路」專家會議,聯合報社長游美月(前右起)、國家消除C肝辦公室主任蒲若芳、健保署醫審及藥材組組長戴雪詠、國健署長王英偉、前副總統陳建仁、林口長庚副院長簡榮南、中研院士陳培哲、台灣肝臟研究學會長林漢傑、高醫教授莊萬龍與基隆長庚胃腸科主治醫師錢政弘(後右起)、衛福部嘉義醫院副院長陳詩典、高雄長庚內科教授胡琮輝、高雄長庚副院長盧勝男、台大雲林分院副院長陳健弘、敦仁診所院長蕭敦仁與聯合報副總編輯洪淑惠共同參與。 記者林澔一/攝影

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