【聯合晚報╱許金川(台大醫學院內科教授/財團法人肝病防治學術基金】
太太在打掃,新來的菲傭一直在旁邊觀看。
「下次你看到我在工作,要說:辛苦了,這個我來就可以!」菲傭點頭稱是。
有一天太太與老公炒飯,滿頭大汗,菲傭推門進來說:『太太辛苦了,這種事我來代勞就可以。』
同理可證,依樣畫葫蘆,正所謂東施效顰,大概就是這個道理。
在看病上也有類似的道理,例如同樣是發燒,有很多原因,剛開始可能先吃個退燒藥,觀察有無特殊症狀,再對症下藥;但如果未受過醫學訓練,道聽塗說,凡是發燒,就一律吃退燒藥不去就醫,就可能會出亂子。
有一個60歲左右的老闆,做生意忙、常常發燒,以為感冒,就趕快去附近診所打點滴、打退燒針,燒退了舒服一點,又回去繼續工作;這樣反反覆覆看了近半年,感覺精神越來越差。
後來他去大醫院檢查,超音波一做,才發現肝臟有一顆10公分的腫瘤,很像肝膿瘍;又做了肝穿刺,才發現原來是肝癌,接受手術切除,發燒才退了。但因發現太晚, 一年後肝癌又復發,最後不幸往生了。
發燒是人體的一種訊號,表示身體出了亂子,就好像紅綠燈的黃燈一樣,因此判斷是什麼原因引起發燒,就很重要。傷風感冒是發燒最常見的原因,但在有些抵抗力較弱的病人如老人家,發燒就不明顯,例如得了肺炎,年輕人可能是發燒不退、咳嗽來表現,但老人家可能以嗜睡、神精神萎靡,甚至意識障礙來表現。此外,人體長了癌症也會發燒,尤其像淋巴肉瘤,更常常以高燒來表現。
甚至令人心驚膽跳的血癌,初期也常以高燒不退來表現,因為體內的白血球缺乏消滅細菌的能力,一旦感染就會高燒不退。總之,依樣畫葫蘆,看似簡單,但箇中道理需要足夠正確的醫學常識與經驗,才不會出亂子。
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【2014/10/26 聯合晚報】
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