【聯合晚報／記者黃玉芳／整理；諮詢／書田診所大腸直腸外科主任洪耀仁】
問：最近半年，不知道是不是換工作後壓力很大，上廁所常拉肚子，最近開始上大號時還會有血，不知道是不是有痔瘡？但我幾乎每天都有解便，又沒有便秘，為何還會有痔瘡？而且我聽說痔瘡久了，會造成大腸直腸癌，我想吃消痔丸會不會有幫助？（李先生，45歲，台北市）
答：便秘固然是罹患痔瘡的頭號元兇，但是若常常拉肚子、或是有慢性腹瀉，由於經常拉的稀哩嘩啦，肛門所承受的壓力相當大，得痔瘡的機率也相對增加。據醫學統計，大約有二成慢性腹瀉患者會得痔瘡。
確實有些患者跟李先生一樣，以為痔瘡會演變成大腸直腸癌，但其實大腸瘜肉才是和大腸直腸癌息息相關的癌前病變，有痔瘡時不需要自己嚇自己。
不過，若有痔瘡，除了疼痛腫脹不適外，有時候長期大量出血，會造成嚴重貧血，因此不要放著不管，或是自行塗抹藥膏、買口服成藥；最好是找有經驗的大腸直腸外科專科醫師看診。許多人會買市售的消痔藥物，但主要成分只是一種輕瀉藥，只能軟化糞便，對於痔瘡療效有限，不能真正對症治療。
除了治療，想要避免成為有「痔」之士，最好能奉行高纖飲食，多攝取纖維質，而且要避免長期便秘或腹瀉。養成每天定期如廁的良好習慣，就算再忙，建議還是能固定上廁所的時間。
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【2009/06/02 聯合晚報】
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