暑假出國旅遊旺季,若飲水不潔,當心急性肝炎找上門。一名30多歲的男子赴東南亞旅遊,疑因飲水或食物遭汙染,旅遊後一個月出現發燒、上吐下瀉、小便顏色深如紅茶,嚇得他直奔醫院,經確診為急性肝炎,肝炎指數GPT遠高於正常值40以下,飆破1200。
書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初說,急性肝炎多來自病毒感染釀成肝臟發炎,肝炎類型包括A型、B型、C型、D型及E型,A型與B型肝炎的發作較猛烈。A型肝炎常發生在衛生條件不佳的地區,喝到遭受汙染的飲用水、生食貝類或未煮熟食物,都可能染上A肝。
急性肝炎的常見症狀,包括發燒、腸胃不適、食慾變差、注意力不集中、易疲倦等,有時會被忽略、不會讓人聯想到肝臟問題,尿液會因為膽紅素過高,使顏色變深,深如紅茶,甚至深如可樂,伴隨皮膚和眼白變黃的黃疸症狀。
康本初說,急性肝炎可能轉變成猛爆性肝炎,引起低血糖、出血、腹水、腦水腫等併發症,也提升死亡率,近期到過衛生不良的地方旅行、生食貝類、與肝炎患者有性接觸、接觸到肝炎患者血液、本身有慢性肝炎,甚至肝硬化者,應留心是否有這些症狀,盡早就醫治療。
尿液顏色變化可能反映健康亮紅燈,康本初表示,尿液顏色偏紅偏深,除了這些肝臟或膽道系統感染發炎,膽紅素上升而影響顏色變化,也有可能是重量訓練造成橫紋肌溶解症,引發肌球蛋白尿,又或者是泌尿系統感染、結石、發生腫瘤而引起血尿。若看到尿液顏色異常,應盡快就醫診斷是尿膽紅素高、血尿還是肌球蛋白尿。
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