40多歲女性幾年前出現腹脹、腹瀉等症狀，常跑廁所，起初以為腸躁症，但服藥後，時好時壞，最後確診為發炎性腸道疾病--克隆氏症，接受類固醇等傳統藥物治療，效果有限，小腸持續發炎，一寸一寸地潰瀾，最後竟多次穿孔潰瘍，就在下腹部皮膚形成三處廔管，只要咳嗽、打噴嚏，腹壓一大，腸道裡的糞水竟然循著廔管直接在皮膚滲開來。
高雄市立大同醫院副院長吳登強警告，目前台灣約有一萬多名發炎性腸道疾病患者，預估在10至20年後，全國這類患者將多達幾十萬人，盛行率直追歐美國家。
台灣發炎性腸道疾病學會翁昭旼理事長指出，發炎性腸道疾病為腸道免疫系統過度反應與錯誤識別所引起，依發炎分佈形態、侵犯腸壁程度，可分為潰瘍性結腸炎和克隆氏症。症狀與大腸激躁症類似，均為腹痛、腹瀉，因此常被患者所忽略。
為此，發炎性腸道疾病學會提出五大警訊，若貧血、發燒、血便、腹痛、腹瀉等症狀持續三個月以上，務必積極就醫。
發炎性腸道疾病學會說，五大警訊中，以排便習慣的改變最為明顯，例如，想拉卻拉不出的「拉不拉多」族，或是便意來得又急又快，想忍卻止不住腹瀉的「驚急拉」派，一天狂跑十幾次廁所，有時來不及坐上馬桶，大便失禁，拉出黏稠狀、不成形的水便、血便，一整天都須穿上成人紙尿褲。
吳登強說，如果沒有妥善治療，小腸持續發炎、潰爛、肚破腸流，除了切除壞死組織，一旦爛到哪邊，哪邊就會出問題，糞水隨著尿道、陰道、皮膚廔管滲溢出體外，例如，潰爛部分延伸至膀胱，糞水就從尿道排出體外，「能想像小便時竟然尿出大便嗎?」。
如果爛至子宮、陰道，則糞水可能從女性私密處排出體外，苦不堪言。潰爛部位若觸及皮膚，則會在皮膚表面形成廔管，水便、血便就從廔管滲出來，散出異味，且容易引發感染問題。
在治療方面，吳登強指出，健保署於106年10月核准第四代腸道專一生物製劑，有效緩解腸道發炎現象，並能維持良好的免疫反應，大幅降低感染風險，安全性高，副作用低。
編輯推薦
這篇文章對你有幫助嗎?
