35歲壯男一吃大餐就吐 竟是罕見「腸套疊」

一名35歲男子8年來只要一大吃大喝，就會腹脹嘔吐、嚴重便祕，幾乎每個月都至腸胃科報到，卻查不出原因；日前因輸尿管結石腹痛急診，醫師從電腦斷層影像意外發現小腸上端發生罕見的「腸套疊」，造成小腸狹窄，食物「下不去」，總算解開長期嘔吐、便祕之謎。

收治病患的高雄市立聯合醫院消化外科主任李世超9日說，「腸套疊」發生率約為千分之0.5至千分之5，先天性的腸套疊大多在幼兒時期就會被診斷出來，可透過鋇劑灌腸治療，成人的腸套疊則可能是腫瘤或息肉造成，像該名患者屬小腸先天性構造異常，卻直到成年才被診斷，相當少見。

李世超表示，患者自述從27歲那年開始，平均每個月會周期性在吃完東西後嘔吐，上廁所也經常大不出來，但做了大腸鏡檢查一切正常；還曾因腹脹嘔吐不舒服，一連看了4、5家腸胃科，仍找不出病因。確診是腸套疊後，經開刀將小腸重疊處切除吻合，終於恢復正常飲食及消化功能。

李世超說，民眾腸胃不適，多會選擇做胃鏡或大腸鏡檢查，但胃鏡往下最多做到十二指腸，大腸鏡往上也只照到大腸；該名患者8年來看遍大小醫院腸胃科，也做了腸胃鏡檢查，直到右腹疼痛就醫，才透過電腦斷層掃瞄找到輸尿管結石，也一併發現有「小腸包小腸」的腸套疊現象。

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腸套疊 腹脹 嘔吐

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