快訊

脊椎側彎一定要開刀嗎?要做什麼運動治療?復健科醫師告訴你如何改善

最新文章

more

大家都在看

more

疾病百科

more

我要投稿

內容提供合作、相關採訪活動,或是投稿邀約,歡迎來信:

udn/ 元氣網/ 醫療/ 泌尿腎臟

血液透析再調整 腎友重拾穩定生活

懷仁內科診所主任粘錫榮說,人工腎臟透析膜的分類依照通透性、分子大小清除能力、材質與結構等有所不同。記者劉學聖╱攝影
懷仁內科診所主任粘錫榮說,人工腎臟透析膜的分類依照通透性、分子大小清除能力、材質與結構等有所不同。記者劉學聖╱攝影

聽健康

00:00/00:00

腎友的治療需求,會隨著不同階段的變化,漸進調整治療模式。75歲孫先生是一名老鳥血液透析腎友,熱愛運動的他,定期騎單車到院洗腎。回想透析初期,嚴重併發症干擾生活,經醫療團隊調整治療模式並遵醫囑後日漸好轉,未料,20餘年後,近來透析後的疲憊感增強,經醫師評估再次調整治療模式,症狀改善了,又騎起單車四處旅遊。

● 血液透析需漸進式調整治療模式

● 新一代透析術提升大的中分子毒素清除率

● 減少透析併發症,往高品質透析生活邁進

透析治療長達23年的孫先生,因受併發症所苦,20多年前轉院至台南懷仁內科診所由醫師陳瑩州負責診治。陳瑩州說,透析完後血壓高、頭痛到吃不了晚餐,至少要歷經24小時才會稍微緩解,經調整治療模式,孫先生兩個月內體力恢復,重拾熱愛的單車運動。只不過近來又因兩手腕隧道症候群,評估後再次調整治療,採用新一代血液透析術後,症狀改善,重拾穩定生活。

透析治療 長期會產生併發症

懷仁內科診所醫師陳瑩州。記者劉學聖╱攝影
懷仁內科診所醫師陳瑩州。記者劉學聖╱攝影
血液透析治療好比馬拉松競賽,每治療到一個階段,需要評估腎友的適應情況並進行調整,改善透析併發症,往更高品質的透析生活邁進。陳瑩州解釋,漸進式調整血液透析治療模式,初期會提供低通透透析膜的人工腎臟,待腎友適應體內尿毒素改變的過程後,便可以使用高通透透析膜,清除小分子尿毒素外,也能清除更多的中分子毒素。

不過,隨著腎友接受透析治療時間愈長,會產生不同的長期併發症。由於傳統高通透透析膜對大的中分子清除有限,當大的中分子於體內長期累積便會產生慢性併發症,腎友易感到疲倦、出現不寧腿症候群、搔癢症等症狀,此時又需要再度檢視調整治療模式。

病況不同 量身打造治療模式

「我們診所人工腎臟的使用是以病人為導向,即使只有一名病患需要,還是會引進。」懷仁內科診所主任粘錫榮說,人工腎臟透析膜的分類依照通透性、分子大小清除能力、材質與結構等有所不同,在實際使用上,醫師會聽取腎友的反饋、透析後的科學數據,替腎友量身打造治療模式,院內也提供多元化的種類,來支應不同腎友型態和類型。

血液檢查 適時發現潛藏問題

懷仁內科診所主任粘錫榮。記者劉學聖╱攝影
懷仁內科診所主任粘錫榮。記者劉學聖╱攝影
血液透析的人工腎臟透析膜也不斷推陳出新,粘錫榮說,孫先生調整使用的新型高階人工腎臟採「中截留透析膜」,相比傳統透析膜能更完整地清除大的中分子毒素,減少腎友透析後的不適感,同時有機會改善部分腎友因長期透析而有的併發症。

院內也有電解質分析儀,能透過血液檢查即刻產出檢驗報告,如安養院長期臥床的腎友,檢驗才發現鈣離子過高,導致病患意識不清、食欲不佳;高血鉀則會危及心臟機能等,即時了解這些問題後,調整治療方式與適時再度給予醫囑與衛教導入,才能持續提高腎友透析生活品質。

血液透析是場持久耐力賽,陳瑩州建議,除了調整治療方式外,透析腎友應適當飲食、運動,每日量體重,控制進食與飲水量,調適透析的心情,以維持透析生活好體力。

圖說:懷仁內科診所主任粘錫榮說:「我們診所人工腎臟的使用是以病人為導向,即使只有一名病患需要,還是會引進。」記者劉學聖/攝影
圖說:懷仁內科診所主任粘錫榮說:「我們診所人工腎臟的使用是以病人為導向,即使只有一名病患需要,還是會引進。」記者劉學聖/攝影

血液透析 洗腎 腎臟病

這篇文章對你有幫助嗎?

課程推薦

延伸閱讀

猜你喜歡

贊助廣告

商品推薦

猜你更喜歡