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血精…代誌大條? 多數為良性

2014-09-23 12:26聯合新聞網 聯合新聞網

【聯合報/葉慧昌/台中葉慧昌中醫診所院長】

正常精液為灰白色或淡黃色不透明液體,質地黏稠,平均每次的射出量約為3至5毫升,排出體外約30分鐘後會液化。

受到古老「八十一滴血,化為一滴精」觀念影響,男人總是視精液為稀世珍寶,容不得有一點瑕疵。萬一精液帶血,那還得了,肯定惴惴不安地冥思苦想,是否縱慾過度?到底闖了什麼禍?莫非長了壞東西?

如果出血不久,血色鮮紅,混雜在乳白色的精液中,看起來會很突兀嚇人;若是出血數天後才排出,會成暗紅色,甚至像巧克力醬。

雖然有些患者無法找出「血精」的明確病因,但大部分並不嚴重。最常見的是儲精囊內的黏膜肥厚、微血管出血,輸精管出血,儲精囊及附近組織囊腫性疾病或結石,有的則是攝護腺附近的靜脈充血,甚至是攝護腺本身受到輕微的感染。真正發生腫瘤,長了壞東西的病例倒是少見。

血精通常會自行停止,但出血後的幾次射精都會含有舊血,因而呈現暗紅或咖啡色,可能要經過數次射精,顏色才會轉淡。倘若反覆出血,致成患者心理壓力;西醫可能給予女性荷爾蒙,效果通常不錯,但有些患者惟恐自己變得太「娘」,會轉而尋求中醫治療。

中醫古籍早有血精記載,如《世材三書.赤白濁》說:「曾見天癸未至,強力好淫,而所泄之精,則繼之以血。」《諸病源候論》則說:「腎藏精,精者血之所成也。虛勞則生七傷六極,氣血俱損,腎家偏虛,不能藏精,故精血俱出。」

●中醫治療血精,有兩大類型:

1.陰虛火旺:多因房事過度,擾動精室血絡所致。精液呈鮮紅色,陰部有墜脹感,或陰莖中作痛,形體消瘦,腰痠膝軟,身倦神疲,或口乾,煩熱。輕者可用知柏地黃丸或當歸六黃湯加減治療,重者可用大補陰丸加減治療。

2.下焦濕熱:多因合併感染,精液呈紅色或暗紅,腰痛,尿頻,陰莖癢或痛,或陰部抽痛,尿赤,便秘。可用龍膽瀉肝湯加減治療。

還有少部分是外傷引起血精的,其陰部疼痛較為劇烈,精液呈暗紅色,或挾有血塊,應以活血化瘀為主,可用桃紅四物湯加減治療。

雖然大部分血精症都是良性的,但極少部分仍可能與惡性腫瘤有關;因此,假如血精頻頻發作,還是得小心為妙。再者,急性出血期間須禁忌房事,血精消失後,仍應休息一、兩週,就算恢復後性交也不宜過頻、過激烈。同時要避免飲酒和辛辣刺激性食物,也不要長距離騎車,以免加重充血程度。

【2010/01/16 聯合報】

精液
中醫
腫瘤

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