小便起泡 觀察大小 檢驗蛋白尿

【元氣周報／駐站記者／詹建富；台北榮總腎臟科主任楊五常／解答】

Q：每天清晨起床小便一定起泡泡，10分鐘內有些未消失。每日飲水量控制在2000㏄，尿泡現象變少一些，顏色有時透明，在一分鐘內大部份泡泡就消失；有時略為發白，十分鐘內稍多些未消失。給醫師看過，沒水腫，血壓數值110／70，也沒有倦怠感。請問正常人的小便是否如此？還是腎臟病前兆？（讀者陳雋衾）

A：小便有泡泡不一定有問題，許多人在小便時或多或少都有小便起泡泡現象，就像水花濺起也會產生泡泡，尤其是吃了大魚大肉之後，也會造成尿液有泡泡。

比較要注意的是泡泡的形態，如果是像肥皂水般的聚集，且泡泡顆粒較大，不易消失，就要考慮是否為蛋白尿的問題。但如果找過醫師，經尿液檢查的蛋白尿呈陰性反應，表示尿液無異常；如果蛋白尿呈陽性反應，則可能是腎臟病發作前兆，需進一步「收集24小時的尿液」，計算一整天由尿液流失的蛋白質，可瞭解是否為腎絲球腎炎。

早期腎臟病異常會有「泡、水、高、屏、見」（泡、水、高、貧、倦的諧音）等臨床症狀，亦即小便起泡泡、皮膚水腫、高血壓、貧血及疲倦感，讀者沒有水腫、疲倦感，血壓又在正常範圍，若只有偶爾小便起泡泡，其實不用擔心是腎臟病。

※延伸閱讀》
．泡水高貧倦 腎病5症狀
．蛋白尿 洗腎病因第二名
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【2009/07/12 元氣周報】

腎絲球腎炎 蛋白尿

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