泌尿道感染時吃蔓越莓可否治療？醫師：效果奇差無比

聽說蔓越莓可以預防泌尿道感染，為什麼我吃了，還是尿道炎？

泌尿道感染是十分常見的疾病，它嚴重影響生活品質，反覆性的泌尿道感染更讓人痛苦不堪。在美國，平均 1/3 的女性曾經是泌尿道感染的受害者，泌尿道感每年造成800萬例就醫、耗費的治療費用更超過16億美元。泌尿道感染應盡早就醫，但許多病友往往抱怨：除了服用抗生素、多喝水、多休息、避免憋尿，難道沒有其他辦法？訪間流傳的「蔓越莓可以治療、預防尿路感染」，究竟是否正確？本文將具有公信力的科學實驗報告，以及個人多年的臨床經驗，與大家分享。

蔓越莓有何功效？

因為蔓越莓含有可以防止細菌沾粘膀胱壁的前花青素 ( procyanidins ) ， 能抑制大腸桿菌E.coli 的P型纖毛黏附於尿道細胞上，達到抑制細菌附著及增生的效果。也就是說，當您服用蔓越莓之後，細菌比較容易被尿液沖走，不容易殘留在膀胱內，因此從學理上，它能預防尿路感染。

當我不幸泌尿道感染時，吃蔓越莓可否治療？

可能有效，但效果奇差無比。還不如使用抗生素直接殺菌效果明確。而且尿路感染如果治療不完全，很容易造成嚴重的併發症，例如腎盂腎炎、敗血症…等等。此外反覆性的泌尿道感染有可能是其他原因造成，例如結石、先天構造異常…. 等等。如果沒有適當就醫找出原因，有可能會延誤病情。

侯鎮邦醫師：當您有泌尿道感染還是建議趕快就醫，不要只有自行服用蔓越莓，更不建議自行購買來路不明的抗生素服用。

蔓越莓是否可以預防尿路感染？

蔓越莓可否預防泌尿道感染，目前科學界依然眾說紛紜，比較可信的報告如下 :

1.2016 年歐洲有一篇研究，對象是「反覆泌尿道感染」的患者，其中服用蔓越莓的組別，十二週後其細菌附著的分數是遠小於對照組，而且降低了 55 % 反覆泌尿道感染的機會。

2.在2014 年一篇研究報告顯示: 針對 「長期臥床需要導尿管留置的病人 」，以及「手術後放置導管的病人」，發現蔓越莓的確能夠降低泌尿道感染的機會。

3.在2013年有一篇論文指出 : 出針對懷孕的婦女，如果尿液發現有細菌，服用蔓越莓可以降低孕婦進展為嚴重尿路感染的機會。而且服用蔓越莓不會有抗藥性、不影響胎兒發育、也不影響產程的安全。

4.然而2013年美國又有一個大規模的觀察研究，觀察對象是「普通人」超過1萬人次，發現對於「普通人」，蔓越莓預防尿路感染效果不明確。

但學術研究歸學術研究，究竟那些病人服用蔓越莓會有幫助？ 目前泌尿科專家們的臨床使用共識是：

1.年老臥床、中風、神經損傷....等等原因需要長期放置導管的病人

2.泌尿科手術之後，需要導管放置一段時間的病人

3.反覆泌尿道感染的人

4.反覆泌尿道感染的人若懷孕，服用蔓越莓可降低懷孕期泌尿感染機率

5.懷孕的婦女若尿液中發現菌尿、膿尿，也可以服用蔓越莓

然而對於大部分的民眾，服用蔓越莓汁、錠，是否能有效預防尿路感染效果仍不確定。畢竟，想要預防泌尿道感染，最重要還是多喝水、避免長期憋尿、生活作息正常、避免過大生活壓力、安全性行為…等。這些良好的生活習慣，比定期服用蔓越莓還更具有保護力！

【本文獲問8健康新聞網授權刊登，原文標題：【侯鎮邦醫師】蔓越莓對尿路感染到底有沒有效？】

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