台中市62歲紀姓婦人3年前健檢發現蛋白尿、腎功能不佳等症狀,因害怕洗腎,誤信友人以為喝水、多吃高蛋白食物即可改善,不料雙腳越來越腫,甚至連鞋子都穿不下,只得尋求腎臟科醫師協助,檢查後竟然是末期腎臟病變,所幸按照醫師指示調整飲食與運動,才擺脫洗腎命運。
亞洲大學附屬醫院腎臟科主任周哲毅說,紀婦是公務員,當她發現自己腎功能不佳,以為努力喝水、多吃高蛋白質飲食可以改善,沒想到2周後雙腿水腫,鞋子全都穿不下,讓她對自己的外表產生陰影。
他說,初次門診發現紀婦已是慢性腎病第5期,也就是「末期腎臟病變」,代表腎臟功能只剩不到15%,無法正常代謝及維持體液平衡,才會有水腫、食慾不振、營養不良、心衰竭、走路呼吸急促、意識障礙等症狀,最差結果恐怕得終生洗腎。
醫療團隊評估後,建議她規律服用降血壓藥,同時每天運動1至2小時,例如走路、游泳等,並接受低蛋白飲食,避免太鹹太油及油脂類食物,同時定期追蹤腎功能,就醫迄今,仍無須洗腎。
周哲毅指出,對腎臟功能不佳的患者來說,飲水過量會導致身體無法排出多餘水份,進而造成高血壓、水腫、心臟衰竭等問題,若累積於肺部,則會導致呼吸困難;另外,如攝取過量蛋白質,身體會將蛋白質代謝、轉化為含氮廢物,並由腎臟負責過濾,使得腎臟病加劇,反倒更提早面臨洗腎的結果。
他提醒,許多腎臟病病友擔心飲食不當,導致病情加重,反而對盤中飧興趣缺缺,長期下來可能造成營養不良,不利於病情,其實只要遵照醫師及營養師量身設計的菜單,病友仍能攝取優質蛋白質,享有正常人生。
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