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88歲老翁尿不出 膀胱取出300顆罕見結石

88歲邱姓老翁排尿困難,醫師從他膀胱取出多達300日顆結石。圖/大千綜合醫院提供
88歲邱姓老翁排尿困難,醫師從他膀胱取出多達300日顆結石。圖/大千綜合醫院提供
88歲邱姓老翁平日健康硬朗,但日前發現有排尿困難、尿流斷斷續續的狀況,直到完全尿不出來、下腹膀胱脹痛才緊急就醫;經醫師檢查診斷為前列腺肥大合併膀胱結石急性尿滯留,醫師評估他的身體狀況後,為老翁進行「經尿道前列腺刮除手術」和「膀胱結石清除手術」,結果在膀胱內取出高達300顆小結石,情況相當少見。

大千綜合醫院泌尿科醫師陸兆明表示,手術前為老翁進行腹部X光攝影檢查,發現病患下腹部有密密麻麻的小白點,實際進行「膀胱結石清除手術」時,竟取出300顆直徑約3至6毫米的圓形膀胱結石,前列腺肥大合併形成膀胱結石很常見,但像邱姓老翁的結石是以為數眾多的小黃圓球顆粒呈現,是過去比較少見的情況。

他指出,前列腺肥大好發於老年人,初期會有排尿困難、疼痛等症狀,若不治療會越來越嚴重,一開始是尿線細、排尿無力,再逐漸變成滴尿,最後尿滯留、尿不乾淨,導致膀胱殘餘尿結晶成結石,出現尿中斷及排尿劇痛的情形。

膀胱結石又可分為原發性及續發性兩種,原發性結石與營養不良和低蛋白飲食有關,續發性結石常常是因攝護腺肥大、尿道狹窄、神經源性膀胱、或腎及輸尿管的結石排入膀胱造成;如因攝護腺肥大引起膀胱結石,不治療還可能引起泌尿道反覆感染、腎功能受損、甚至無法再自行排尿。

陸兆明提醒,當男性年齡接近60歲時,有可能逐漸出現下泌尿道症候群、排尿不順、有殘尿感、頻尿、夜尿、血尿等問題,務必盡早就醫,才能順利改善自己的排尿狀況。

膀胱結石 攝護腺肥大 急性尿滯留

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