尿酸值偏高該怎麼辦？尿酸值差了1.0為何很嚴重？

健康檢查時 發現尿酸值偏高該怎麼辦？

尿酸偏高該怎麼做？

是否一定要服用藥物呢？健康檢查時，發現尿酸值在標準值以上，而且被診斷為高尿酸血症，是否需要馬上進行藥物治療呢？

高尿酸血症的治療對策和一般疾病不同，當尿酸值高達七．○㎎／㎗以上，並不一定需要立刻接受藥物治療（註六，見第一六九頁）。因為尿酸值即便超過七．○㎎／㎗，尿酸也不會立即結晶化，進而引起痛風發作或形成痛風石（又稱痛風結節，請參考第四○頁）。

因此，檢查報告顯示尿酸值超過七．○㎎／㎗時，醫生會先確認有無痛風等症狀，若不曾發作，也無任何不適，就不會開立處方簽。

但絕對需要改變生活習慣！ 第二章之後會介紹有關消除肥胖的對策，以及正確飲食、運動、消除壓力等方法，請努力養成健康的生活習慣吧！

雖然只差1.0，但7.0和8.0的尿酸值卻是天差地遠

在心理層面，尿酸值似乎具有灰色地帶，舉個例來說，七．○㎎／㎗和八．○㎎／㎗兩個數值差距看來十分微小，對於尿酸值完全不關心，也沒有正確知識的人來說，兩者只相差一．○而已，但事實上其所代表的意義卻大不相同，因此多數人容易忽略問題的嚴重性。

另外也可能是大家習慣了數據較大的檢查結果，如血壓一三○ mmHg（毫米汞柱）、八五mmHg，和血糖值一四○㎎／㎗等，因而不在意微

小的數值差距。但當尿酸值從七．○變成八．○，可是會發生相當大的問題。

尿酸值七．○㎎／㎗也許不需接受治療，但數值高達八．○㎎／㎗時，痛風發作的可能性會大幅增加，更別說超過九．○㎎／㎗了。面對尿酸問題，請千萬不要存有僥倖的心態。

尿酸值偏高時，請盡早尋求醫生協助

只要尿酸值超過標準值，就算沒有開始接受藥物治療，也不要忘記自己患有高尿酸血症，否則可能因疏忽而引起痛風發作，或其他嚴重的併發症。

另外要隨時關心尿酸值的變化，並且進行適當的處理。建議盡早尋求專科醫生（腎臟科）的協助。

高尿酸血症有2種不同類型

「腎臟排泄尿酸不足型」和「尿酸合成過多型」

根據病因，高尿酸血症可以區分成兩大類型。

其中一種是無法正常排泄尿酸的「腎臟排泄尿酸不足型」，日本的高尿酸血症患者約有六成都屬於此類型。另一種是體內尿酸生產過剩的「尿酸合成過多型」，此類型大約占日本高尿酸血症患者的一成，而其餘三成則應該屬於混合了兩種類型的「混合型」（註七，見第一六九頁）。

「腎臟排泄尿酸不足型」加上「混合型」，大約有九成患者都是尿酸排泄不順暢。為何有此現象呢？似乎與體質有關，但詳細原因目前尚不明確。

不過可以知道，尿酸排泄功能較差的人，比較容易罹患高尿酸血症，而高血壓、糖尿病等慢性病，以及腎炎等，不但會造成腎臟功能減弱，也會導致尿酸的排泄功能降低，使尿酸值上升。

此外，攝取大量酒精，吃太多會讓尿酸值上升的食物，或進行劇烈的無氧運動，也都會導致尿酸生產過剩。

每種類型都會在體內囤積尿酸，然後引起痛風發作

如左圖，不論是哪種類型，都會因為尿酸的生產和排泄量失衡，導致尿酸在體內囤積。一直處於高尿酸血症狀態，當血液中的尿酸超

出界線後，就會造成痛風發作。

高尿酸血症會在治療過程中發生變化，所以別自行判斷，一定要按照醫生的指示接受治療。

高尿酸血症 痛風

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