長期處於高血糖狀態,會對全身器官造成慢性傷害,可能誘發多種併發症。57歲張先生服用糖尿病藥物十多年,近期血糖控制不佳,飲食衛教成效不彰,經使用連續血糖機監控血糖,每3個月回診一次,半年後,他的糖化血紅素順利從8.8%降至6.9%,達到治療目標,體重減了7公斤,終於能開心地穿上勁裝,神采飛揚。
糖尿病典型症狀是吃多、喝多、尿多和體重下降,可能出現身體黏膜發炎、傷口不易好、手麻腳麻、腹瀉、視力差、生殖器發炎等症狀。榮新診所副院長康宏銘表示,血糖控制不佳影響大,若長期處於高血糖狀態,會對全身器官造成慢性傷害,可能誘發腦血管病變、心血管疾病、視網膜病變、腎臟病變、神經病變、免疫力降低、周邊血管病變等併發症,糖尿病患應積極控制血糖。
康宏銘說,糖化血紅素是測最近3個月血液中葡萄糖的濃度,但糖化血紅素的個人差異大,一位血糖平穩的人,和一位血糖高低落差大的人,可能平均之後糖化血紅素的數值一樣。評估血糖控制好壞,可參考平時的血糖測量紀錄,以及抽血檢驗的糖化血紅素數值。
血糖監測方式,康宏銘說,傳統居家型的單點測量無法顯示整天的血糖變化;連續血糖機的操作,則可提供血糖變化曲線,再配合個人飲食內容、運動與生活型態來解讀,能更清楚每個人獨特的胰島素分泌生理,患者也可學習認識自己的身體、了解各種食物的特性及對血糖的影響,除了讓血糖波動減少,狀態變得更加穩定,也有助於醫師用藥的調整。
康宏銘提醒,糖尿病患不論是用何種方式記錄血糖,仍須定期回診,與醫師密切合作,了解監測數值的意義,切勿任意調整藥物,才能降低併發症發生的可能。
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