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6旬婦甲狀腺功能低下用藥後轉診 檢查竟發現惡性腫瘤

60歲賴姓婦人長期服用降膽固醇藥物,和補充甲狀腺賀爾蒙,日前轉診就醫發現脖子甲狀腺腫脹,做甲狀腺細胞穿刺檢查,證實是「甲狀腺惡性細胞」;醫師建議,甲狀腺功能低下接受甲狀腺賀爾蒙治療患者,應做甲狀腺超音波檢查以排除其他可能病因。

台中榮總嘉義分院表示,賴女之前因高血脂症及甲狀腺功能低下在他院就醫,檢查發現甲狀腺功能低下即接受甲狀腺賀爾蒙治療,並沒有做甲狀腺超音波檢查。

賴之後轉診到嘉義榮院就醫檢查後,醫師即安排甲狀腺超音波檢查,發現屬於自體免疫甲狀腺炎合併甲狀腺功能低下,可是左側甲狀腺組織有細微點狀鈣化跡象。因賴女還有剩餘藥物,即囑咐將甲狀腺賀爾蒙藥物劑量減量使用,待甲狀腺功能正常。

賴女日前回診甲狀腺功能已回復,但追蹤甲狀腺超音波影像並未見改善,當下建議接受甲狀腺細胞穿刺檢查,證實是「甲狀腺惡性細胞」。

台中榮總嘉義分院新陳代謝科主任吳崇榮指出,甲狀腺位於脖子正前方,在喉結和氣管兩旁,會分泌和製造甲狀腺賀爾蒙,對兒童智能、生長發育,以及對成人的代謝都有影響。

甲狀腺功能低下時對兒童會導致呆小症,對成年人則容易造成異常體重增加、疲累、禿頭、對冷不耐受、心跳過緩或不孕症等,治療方式即是補充甲狀腺賀爾蒙。

吳崇榮說,甲狀腺異常最好判斷方式是超音波檢查,一但有異樣,在專業醫師判斷下如果需要,可接受甲狀腺細胞穿刺檢查,能盡早發現惡性腫瘤,提早接受手術治療。

台中榮總嘉義分院新陳代謝科主任吳崇榮提醒,甲狀腺異常最好判斷方式是超音波檢查。記者卜敏正/翻攝
台中榮總嘉義分院新陳代謝科主任吳崇榮提醒,甲狀腺異常最好判斷方式是超音波檢查。記者卜敏正/翻攝

惡性腫瘤 甲狀腺功能低下

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