控制病情 別怕打胰島素

【聯合報健康事業部／陳秋萍綜合整理】

40歲不到的柳先生，是第二型的糖尿病患者，罹病多年，血糖控制不好，醫師建議可以開始打胰島素，柳先生憂心忡忡的走進衛教室，挨完一針，他驚訝的說：「唉，不痛耶？」

三軍總醫院新陳代謝科糖尿病衛教師陳思羽表示，國內病患對注射胰島素比較排斥，總認為是病情嚴重才需要打針，其實相較於藥物控制，注射胰島素對糖尿病情的控制比較有利。

一般糖尿病患為什麼怕注射胰島素？陳思羽感嘆這是國人的糖尿病知識普遍不足造成的。有些病友會說吃藥控制血糖比較安全，最好不要打針，醫師指，某些口服降血糖藥物可刺激細胞製造胰島素，但有些病友服藥一段時間後，胰臟細胞功能漸漸衰退，若身體無法製造足夠胰島素降低血糖，就應適時補充，才能及早控制好血糖。陳思羽說，第二型糖尿病若在併用2種以上的口服藥後仍無法控制血糖，那就該改用注射胰島素‧

有些患者因害怕注射而延遲治療時間，造成血糖無法妥善控制，出現併發症後，才願意注射胰島素。其實現在胰島素注射針頭設計非常進步，而且攜帶方便，新型短效預混型胰島素注射用藥，「上餐桌吃飯再打」，15分鐘見效，可及時有效控制進食造成血糖飆高情況。

多年前有醫院引進胰島素幫浦，可全天監控病友的血糖變化，並注射基礎量的胰島素，不僅可以把血糖值控制得更平穩，也可免除天天打針的恐懼。不過因為健保不給付，病友得自費18-32萬。

糖尿病

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