親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

沒痛風也會尿酸過高?尿酸正常也會痛風?生活習慣病這樣改善

2019-02-07 00:50愛長照 丁彥伶/資深醫藥記者

圖片提供/愛長照(來源:photo AC)
圖片提供/愛長照(來源:photo AC)
尿酸這麼高?可是我沒有痛風啊?」許多人看到檢驗報告,發現尿酸值超標,都會覺得很驚訝,尿酸高不是會引起痛風嗎?但是自己從來沒有過痛風的症狀,為什麼尿酸會那麼高?

其實,雖然痛風通常和體內尿酸過高有關,但是尿酸高,不一定會引起痛風;事實上,有大約三成痛風正在發作的患者檢測血中尿酸濃度的時候,還可能會發現尿酸濃度是正常的。

▍高尿酸年輕化 跟飲食有關

為什麼尿酸會過高?有兩種狀況:一個是體內生成太多,第二種是尿酸排泄障礙。

關於體內尿酸生成的原因,以前認為是飲食的關係,的確,現在在許多學生體檢、新兵體檢時都發現國人尿酸過高有年輕化的趨勢,這些和飲食有很密切的關係。因為尿酸是人體內普林的代謝產物,而普林可能來自食物和自體腎臟生成有關,所以年輕的民眾,如果有尿酸過高現象,有很高的比例和飲食有關。

食物中容易引起普林升高的食物包括動物內臟、肉湯,海鮮則主要是蚌殼類或是帶內臟吃的小管、蝦頭、蟹膏等,還有啤酒等酒類。不過,如果排除了飲食過度的問題,會引起尿酸過高的現象,另一個原因可能是體內製造太多。

圖片提供/愛長照(來源:pexels)
圖片提供/愛長照(來源:pexels)

體內會製造太多尿酸,包括人體自己合成,或是有過多核酸被分解,也就是人體有細胞大量死亡時,細胞的核酸釋出增加而代謝成尿酸,包括運動過量或是罹患疾病如白血病或乾癬等症時,也會有這種現象。

而會造成尿酸排泄障礙,最常見的原因可能是腎臟代謝功能異常,或是使用藥物;例如降血壓用的利尿劑,或是治療結核病的藥物,也可能發生尿酸過高。

▍尿酸過高不只怕痛風,更怕腎臟和心血管破壞

很多人一聽到「尿酸過高」,就怕會有痛風,其實並不是所有尿酸過高都會發生痛風,而且其實尿酸過高對健康的影響不只是痛風。尿酸過高最怕的是它引起反覆的尿酸結晶沈積在體內各個部位;包括引起腎功能退化、腎衰竭,以及心血管的破壞,尿酸結晶沈積會引起痛風,通常是因為結晶沈積在關節處,體內免疫反應的白細胞會釋放出白三烯、緩激肽等發炎因子而引起疼痛。

▍痛風發作多單一關節

通常痛風發作都是在單一的關節。現在男性可能二、三十歲就會遇到,女性因為荷爾蒙有促尿酸排除的作用,所以通常是停經後才會出現。

年輕人痛風最常見的發作位置是大腳趾、腳踝的關節,偶爾還有膝關節,而中老年人還常看到在手腕、手肘、膝關節等部位。痛風最好發的時間是深夜或清晨,關節會呈現紅、腫、熱、痛。

很多患者常說:「痛到連風吹過,都感到痛不欲生。」所以如果有這種現象,可以猜測和痛風有關,但如果是全身多處關節疼痛,可能要注意是其他的關節炎

▍痛風患者三成尿酸正常

血中的尿酸濃度,常是評估痛風的診斷工具,但是約有三成的患者,在急性痛風發作時檢測尿酸是正常的,那是因為當患者的尿酸值達到結晶的濃度後,產生的結晶在關節處沈積了,這時血液中的尿酸就會下降,才導致檢查時看不出來。

▍尿酸高是生活習慣病

當尿酸過高引起痛風時,類固醇及秋水仙素是很好的治療藥物,九成患者使用秋水仙素在六到十二小時內可以止痛。

但是要注意,降尿酸藥物「allopurinol(異嘌呤醇)」是國內藥害救濟中,引發藥物過敏全身黏膜潰爛的「史帝文生症候群」、毒性表皮壞死溶解症最常見的藥物,所以在使用降尿酸藥物前,一定要先請教醫師。

而且並非所有患者都需要使用降尿酸的藥物,日本稱尿酸高是「生活習慣病」,意思就是要從生活中去改善;包括從飲食避免吃普林過高的食物、少喝酒、少喝糖飲,以免抑制身體排除尿酸,同時也要多運動,運動有助尿酸代謝,但又不能運動過度,否則因為身體細胞反應,反而又引起尿酸過高。所以從生活上改變,治療的效果更好。

尿酸
痛風
腎衰竭
關節炎
乾癬

愛長照

愛長照提供最實用的長照資源補助、養生保健、疾病知識、心情支持等彙整。我們是與照顧者站在一起的專業團隊,有「銀髮照顧」的相關疑問,歡迎來「愛長照」了解更多!
》網站:http://www.ilong-termcare.com/
》臉書粉絲專頁:https://www.facebook.com/8525carehelper/?fref=ts

延伸閱讀

同類文章

疫情嚴峻糖尿病患健康也要顧 4招掌握身體狀況

水腫非水喝多,恐是心肝腎警訊!單雙側原因各不同,醫教4招預防

為何餐後血糖總是高?醫師提醒幾點原因要注意

甲狀腺結節腫大吞嚥時有異物感 這手術不留疤不需住院

連假後為什麼血糖容易失控?2時段血糖控制很重要

55歲男牙齦紅腫掉4齒 嘉基發現他另患這病互相影響

甲狀腺結節需要開刀嗎?放著不管會變甲狀腺癌?醫師解答「大脖子」真相

你有雙下巴嗎? 小心是血管疾病警訊

飲料喝半糖也會糖尿病?營養師分析「含糖地雷」食物,韓式炸雞也上榜

控血糖先吃菜再吃肉?專家揭正確進食順序:大部分人都做錯

痛風不能吃豆類製品?醫:限錯飲食對控制尿酸沒用!真正不能吃的是這些

容易怕冷又怕熱恐是糖尿病徵兆! 身體「3個非典型症狀」也要注意

每五人就有一位「代謝症候群」 國泰健檢最新調查出爐

高血糖引起肌肉不自主抽動!糖尿病診斷4標準,2項符合即確診

糖尿病患足部潰瘍截肢死亡率高達4成 注意9警訊預防感染

怎麼預防糖尿病?研究:在這之前吃早餐助降血糖

痛風並非不可逆 婦人治療20個月終能穿美鞋外出旅行

糖尿病足併發症嚴重恐截肢! 1張圖教你做好居家護理

天天半糖紅茶當開水 35歲的他患了糖尿病

過年血糖飆糖尿病惡化 原來是過量含糖飲料惹禍

愛吃甜食、油炸物易得糖尿病? 醫揭「關鍵原因」:小心還會傳給下一代

為什麼使用胰島素後血糖還是起伏不定?醫師告訴你控糖關健!

哪種藥像魏瓔珞? 醫師追劇追出糖尿病用藥「個性」

失眠是糖尿病的「元凶」還是「幫凶」?

釋迦營養價值高,但這樣吃血糖會失控!營養師籲2種人更要慎吃

睡得少、熬夜易發胖? 醫師:睡眠不足5天胖0.8公斤!

年菜菜色多,營養CP值不一定成正比 餐後一個動作化解高脂高熱量!

天冷習慣穿襪睡覺 小心「1狀況」釀腳爛

愛吃甜食,體重卻意外下降!!專家提醒小心罹患這疾病

醫病天地/糖尿病患者 小心視網膜病變

猜你喜歡

愛吃麵包、吐司、烏龍麵,小心糖尿病!專家曝飲食「犯1忌」所致

走路隱隱作痛,膝關節可能已「蛀洞」!醫教日常保養膝關節4方法

形容不出的腹痛小心腸中風!2症狀過4小時速就醫

戴口罩皮膚不適怎麼辦? 醫:你一定要知道的7個要點

疫情待在家焦慮到睡不著? 養成8大睡眠習慣不再失眠

不只手抖、慢動作 憂鬱也潛藏巴金森病風險

一次痛到頂! 夏季尿路結石好發 醫呼籲勿碰三大地雷

天熱皮膚癢可能是「6大疾病」警訊!解癢錦囊公開:一條藥膏萬年通NG

百年胰島素 翻轉糖尿病治療史

有新冠症狀想不開? 2人死後確診

疫情警戒延長 中醫師:按壓這些穴道提升免疫力

太極拳好處多! 提升心肺耐力,適合慢性病患

青光眼如「視力小偷」醫師:病況不可逆需定期追蹤

高膽固醇無症狀,青壯年也要小心!醫教簡單3招養出好膽固醇

罹罕見血液病TTP 她7次走過鬼門關

我是肺炎、流感、感冒還是氣喘?胸腔科醫師教分辨這些症狀,完整解析呼吸道疾病

患思覺失調症不願按時服藥 幻聽、妄想症恐加劇

為何餐後血糖總是高?醫師提醒幾點原因要注意

防疫也要顧好自身健康!在家按穴道提升免疫力

疫情嚴峻糖尿病患健康也要顧 4招掌握身體狀況

鼻竇炎未注意,竟差點失明!醫師提醒5症狀快就醫

夏天洗冷水澡能降29%感冒機率!但3種族群不適用

5種經血顏色代表你的健康狀況,只有這種正常!血量及形狀也要注意

罕見血液病TTP難診斷 估國內有400例

長脂肪瘤跟體脂肪有關嗎?脂肪瘤會不會變惡性?

貪吃這些食物易致子宮老超快!「護宮5要訣」讓子宮變年輕

久坐久蹲梨狀肌症候群上身 復健治療師教3招改善

日本腦炎進入流行高峰 台南出現今年第一個病例

疫情壓力大 身心科醫師教「三多三少」法放鬆心情

你能單腳穿襪子嗎?避免肌少症,快用一張表檢測你的下半身肌力

遠距教學僅兩周近視度數暴增 眼科醫師3招護眼

贊助廣告

留言