遊走各科…才發現甲狀腺機能亢進

【元氣周報／記者陳惠惠／台北報導】

案例故事color="0074ad">

年近30的王小姐，沒來由地整天慌慌張張，總有揮之不去的焦慮感；爬樓梯不只氣喘如牛，還緊張地直發抖。握湯匙、打電腦，雙手更是不聽使喚，抖個不停。直到感冒時心悸得厲害，才發現心跳狂飆到130幾下，醫師建議她做甲狀腺功能檢查。

吃不胖、肌無力 症狀很多變color="0074ad">

甲狀腺機能亢進症患者，除了上述症狀，還有人吃再多也不長肉，纖細身材旁人稱羨，當事人卻有苦難言，不只常覺飢餓難耐，一天還要跑好幾回廁所，體重直直落。連脾氣都變得急躁易怒，總覺別人手腳不夠快，做事沒效率。

更罕見的例子，患者既不覺得心悸、眼凸，也不多話、怕熱，卻以雙腳無力表現。平時走路、跑步沒問題，蹲式如廁後，兩腿卻無力站起來，原以為是神經、肌肉出了問題，輾轉就醫，才知道是甲狀腺機能亢進惹禍。

大脖子、金魚眼 其實並不多color="0074ad">

不少人對甲狀腺疾病的概念，仍停留在大脖子、凸眼，就像金魚眼一樣，加上緊張、焦慮是許多人都有的經驗，失眠、腹瀉也是現代人常見的毛病，往往難以聯想是甲狀腺在作怪。

台北馬偕醫院內分泌暨新陳代謝科主任簡銘男說，五名患者，大約只有兩人眼睛會凸出來、三人脖子腫，不少患者外觀跟健康人沒兩樣。而且，脖子腫得厲害，也不代表甲狀腺機能就愈高；有人脖子腫大，甲狀腺機能卻正常或低下。

心臟科、腸胃科 老是看錯科color="0074ad">

「除了健檢時發現甲狀腺功能有問題，比較少患者第一次就精準找上新陳代謝或內分泌科。」國泰醫院內分泌新陳代謝科主治醫師黃莉棋說，因為心悸、失眠、腹瀉等症狀，心臟、身心、胃腸科都是甲狀腺機能亢進患者常遊走的科別。還有患者因為掉頭髮，找上皮膚科。

甲狀腺機能亢進好發於20至40歲女性，因正值生育年齡，簡銘男說，不少年輕女病患都是從婦科轉介過來。因為經血量太少、月經愛來不來，甚至想做人遲遲做不出來，最後才發現是甲狀腺機能出了問題。

心猛跳、亂亂跳 布希也是病號color="0074ad">

心跳加速，是甲狀腺機能亢進患者常見症狀之一，甚至每分鐘可能心跳高達120至130下，就連坐著，心臟都「砰砰喘」。

上了年紀的患者則不然，黃莉棋說，老年人心臟本來就跳得沒那麼快，除非很嚴重，症狀才會比較明顯。

心跳雖沒那麼快，卻可能以心律不整表現，著名的例子就是美國前總統布希，慢跑時因心律不整昏倒，進一步檢查，才發現有甲狀腺機能亢進。

醫師提醒，老人家若出現心律不整、心房顫動，也要留意甲狀腺功能有沒有出問題。

失眠 感冒

這篇文章對你有幫助嗎?

實用 不實用