炎夏呷涼ㄟ 糖尿病患破功

【聯合報／記者劉惠敏／台北報導】

炎炎夏日，清涼冰品是消暑上選，但醫師發現，不少病況控制不錯的糖尿病患吃冰後，血糖開始不穩定，平時血糖控制不佳者，血糖數值更糟。

84歲的陳黃梅〺多年來與糖尿病為伍，平時定期量血糖，加上女兒在旁「嘮叨」，血糖向來控制不錯，已七年不需注射胰島素，吃藥控制即可。但最近天氣轉熱，血糖開始不穩，陳黃梅笑著說自己夏天就是愛「呷涼ㄟ」，雖然平時住山上，但只要周末出門時多吃幾頓冰品，血糖就出問題。

書田診所新陳代謝科主任洪建德表示，門診發現，逾2成平時血糖控制良好的糖尿病患，最近血糖不穩定，問診發現，多數患者食用冰品消暑，影響血糖。他說明，糖尿病患若在炎炎夏日不忌口吃冰，很可能因高滲透壓、高血糖而導致昏迷。

吃冰總是要配些芋圓、紅豆等好料，加上甜甜的糖水，洪建德說，這些澱粉與砂糖或果糖糖漿，都容易影響血糖值，即使吃等量醣類，糖尿病患餐後2小時血糖值就是比一般人高。

有些患者認為，吃冰不加糖水或低糖，就沒問題，但部分冰品在製造過程中就添加了糖，配料也可能事先以糖漿熬煮過，1小碗約50公克的芋圓，約等於四分之一碗飯，差不多是三顆半的方糖。

洪建德提醒，若糖化血紅素（A1C）控制良好（6.5%-6.0%），飯前血糖數值接近正常人的100左右者，吃一碗冰後，2小時血糖數值可能上升到140至160；飯前血糖數值超過200以上者，吃冰後2小時血糖數值可能上升到300，差距相當大。

另外，水果冰看起來很健康，糖尿病患者也必須注意攝取水果量，而冰淇淋的熱量高出一般冰品約兩倍，也要請糖尿病患注意。

【2009/07/24 聯合報】

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