【聯合報／記者胡宗鳳／台中報導】
台中市一位62歲李姓婦人感冒不以為意，未料出現口齒不清、語無倫次情形，家人以為中風，但送醫診療發現其血糖飆高達1818mg/dl，併發「高滲透壓高血糖症」，迄今仍住院治療。
署立台中醫院新陳代謝科主任鮑卓璨昨天說，高滲透壓高血糖症是糖尿病急性併發症，但也有少數病患如李姓婦人並沒有糖尿病史，因生病、感染、腦中風或急性心血管疾病，才併發高滲透壓高血糖症。這類病患多為老人家，經常合併其他併發症，死亡率可高達15%。
鮑卓璨說，這位李姓婦人日前發燒到診所就醫，當時醫師告訴她是感冒；但沒有多久她就覺得食慾不振、惡心、易渴、全身無力，家人勸她再去就醫，但她認為是感冒未癒，因此並沒有太在意。
過了幾天，家屬發現李姓婦人說話變得口齒不清、語無倫次，類似中風前兆，才趕緊送她到台中醫院急診就醫。
鮑卓璨並指出，也有位60多歲的務農男性，日前下田工作時突然搖搖幌幌，走路不穩，旁人還以為他喝醉了，見他昏迷緊急送醫，結果檢測血糖也高達一千多，過去也沒有糖尿病史。
鮑卓璨說，因為高血糖值和嚴重脫水，高滲透壓高血糖症病患的血液滲透壓大於正常值許多，影響腦部功能，患者會有意識改變的情形。如嗜睡、意識混亂、甚至昏迷都可能出現。有些還會出現類似中風的局部神經症狀，如失語症、半身輕癱或抽搐等。
預防高滲透壓高血糖症，可以針對長期臥床、獨居、失智、行動不便等高危險群病人衛教。教導他們適當攝取水分，如每2小時補充水分，並鼓勵監測血糖。
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【2009/05/18 聯合報】
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