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影/糖尿病患者怎麼吃? 醫師:進食順序要吃對

2018-08-21 14:43聯合報 記者劉嘉韻╱即時報導

一名31歲男性一天只吃兩餐,但經常吃零食,糖化血色素常常在9.6-9.8%居高不下,經過衛教後,開始嘗試一天三餐吃米飯的「適醣均衡飲食」,2個月後回診時糖化血色素明顯下降降至6.0%,已停藥持續追中。

書田診所新陳代謝科主任洪建德表示,許多糖尿病者在忽視或道聽途說不正常吃飯、不吃澱粉,卻愛吃點心零食,讓血糖飆高,其實米飯或是全穀類食物,是升糖值最緩慢的食物,糖尿病患者一定要吃飯。

何謂「適醣均衡飲食」?洪建德說,首先醣類(碳水化合物)約占每天熱量的50-60%,醣類在台灣可近性最高是米飯,無論是白米飯或糙米飯,都同樣有延緩升糖的能力。第二是三大營養素(蛋白質、脂肪、醣類)來源要多樣與均衡,不能偏頗某類食物,或取消某類。第三是吃對順序。第四是每餐食物份量及熱量要維持穩定,不能隨心情大吃大喝,或不吃不喝。第五,絕對不吃點心與含糖飲料。

吃飯也要有順序!洪建德提到,富含蛋白質類食物先吃,如:肉、魚、蛋類,素食者則是豆仁、大豆製品。再吃菜類,如:菇菌類、葉菜類、豆莢類、海苔類,不含根莖類。後吃米飯或混有根莖類或核果的米飯,例如番薯飯,栗飯、蒟蒻飯等。水果放最後且量少,一餐限一種。

洪建德說,無加工、無變性製造,沒有磨成粉再製米飯澱粉,升糖緩慢,混合肉菜飯的均衡營養一餐,需要6小時才消化完成,緩慢釋放葡萄糖。適量緩慢釋放醣類時,血清胰島素需求較低,可恢復胰島素敏感度,胰島素阻抗也會逐漸減少,胰島素劑量就日益降低,胰島細胞也會慢慢的恢復原來的內分泌功能。再加上運動,胰島素阻抗改善會更加有效,緩解會更加迅速。

洪建德表示,米飯、全穀類有延緩升糖的能力,糖尿病患者不能忽略米飯不吃。記者劉嘉韻...
洪建德表示,米飯、全穀類有延緩升糖的能力,糖尿病患者不能忽略米飯不吃。記者劉嘉韻/攝影

糖化血色素
糖尿病

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