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減重可降血糖 糖尿病患要減糖運動

糖尿病患者須與醫生密切配合,不可自行斷藥。(photo by王馨慧台灣醒報)
糖尿病患者須與醫生密切配合,不可自行斷藥。(photo by王馨慧台灣醒報)
糖尿病不一定需要吃一輩子的藥!書田診所家醫科主任醫師周明文表示,根據102年國民健康訪問調查統計,40歲以上的糖尿病患者,將近7成有過重或肥胖的問題(以BMI為計算標準)。糖尿病可以分為第一型及第二型,第一型糖尿病多半是先天的,主要是缺乏胰島素;第二型糖尿病則是身體產生胰島素阻抗,使得血糖異常。

周明文說明,第二型糖尿病發生胰島素阻抗,使胰島素無法發揮正常作用,現在胰島素阻抗形成原因不明,目前認為應該與先天基因與後天肥胖交互作用有關,因此適當減重有助於改善胰島素阻抗,並協助控制血糖。周明文也表示,減重5至10%改善血糖問題的機會較大,就能減少藥物甚至停藥,但周明文提醒,糖尿病患者要與醫生密切配合,不能自行停藥,以免血糖失控,還引起併發症。

78歲的張先生,在2年前罹患糖尿病,體重達120公斤,每天要服用3顆藥,檢測糖尿病指標的糖化血色素6.8%(正常飯前糖化血色素小於5.7%),之後張先生持續服藥並減重,配合醫生指導,今年初體重降至82公斤,糖化血色素也降至6%以下,因此現在停藥,但仍保持定期追蹤血糖和體重。

至於要如何減重?周明文提到,最主要是控制飲食,飲食需做每日總熱量管制並逐次減少,而且要避免甜食、含糖飲料、炸物、酒類,以及最常被忽略的高糖分水果,再搭配規律運動,重點必須持之以恆。運動選擇最好循序漸進,以免產生運動傷害,另外建議每週進行5次,每次30分鐘的有氧運動,如快走、慢跑、游泳等,以及每週兩次重量訓練和核心運動,如果有心肺或是骨骼肌肉等疾病,則應該和醫生討論後再進行。

【更多精采內容,詳見

糖尿病 糖化血色素 血糖控制

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