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白露節氣降臨,漸漸有換季氣氛。土城長庚皮膚科醫師丁思文觀察,最近診間乾燥性濕疹患者增多,每個人皮膚狀況和年齡、體質、溫溼度有關,就像衣物要換季,保濕用品、清洗頻率也要有換季思維。
「沒有一年四季適用的絕對準則。」丁思文說,很多人夏天一天洗臉三回,且通常使用去油力強的清潔用品,秋冬可能一天一次就好,且要選擇較保濕的清潔用品。尤其老人、兒童清洗頻率更要有所調整,秋冬時節不見得要天天洗澡,但許多人一天不洗可能很難受,折衷作法是,秋冬可以清潔用品重點清洗腋下、私密處、前胸等易出油及易生異味部位,其餘用清水清潔即可。
值得留意的是,許多長輩慣用肥皂,肥皂是弱鹼性,可能帶走身體油脂,使用上要拿捏,避免把油脂都洗掉,對皮膚造成傷害。
丁思文說,全身最乾燥的部位通常在末端,小腿、手臂有時像乾枯河床。急性濕疹奇癢難耐,有患者會抓到流湯流水;慢性濕疹是皮膚增厚,又稱為牛皮癬,關鍵原因還是皮膚太乾所致。
為避免身體油脂被過度去除,清洗時,針對易出油部位才需要好好清潔,丁思文說,「其他部位就放過它」。最佳洗澡水溫是接近體溫的溫度,不宜太熱,許多長輩喜歡用偏熱的水洗澡,認為熱水有短暫止癢效果,但這對皮膚是傷害,會讓皮膚更乾。「洗碗機用的就是熱水,熱水可以去油,同理可證,用熱水洗澡會帶走皮膚油脂。」
想告別濕疹,落實正確生活習慣很重要,避免過度清潔、選用適當水溫是重要做法。
丁思文說,秋冬選用的保養品,建議可從乳液調整成乳霜,長輩甚至要用到像凡士林之類的產品才會有效。
擦乳液通常一天一至二次,若乳液很水,皮膚可能愈擦愈乾,乳霜才能將皮膚油脂留住。建議作法是,洗完澡身體微濕狀態,就可以上乳霜或凡士林,會比較好推開。
秋天些微變涼,比較不會出汗,容易忘了要好好防曬這件事,殊不知秋老虎的威力依然很強。長期不防曬會對皮膚造成傷害,除了曬黑、老化,還有皮膚癌隱憂,建議選用SPF50以上的防曬用品。
丁思文說,防曬常犯錯誤是防曬乳使用量不夠,濃度要達一定程度才能發揮效果。但擦太厚也可能出現長痘痘等後遺症,量的拿捏要恰到好處。若到戶外活動,最好每四小時補擦一次防曬品,維持效力。不習慣塗防曬乳的人,透過穿薄外套等物理性防曬方式,也能達到防曬作用,深色會比淺色衣服效果更好。
兒童皮膚較薄,許多家長不敢讓孩童使用有化學成分的防曬乳,丁思文建議6個月以下孩童的防曬措施,還是以穿薄長袖為主。長輩可選擇撐傘、戴帽防曬。
敏感膚質的人保養品不宜太繁雜,選擇適合自己肌膚及天氣的保養品,最好一、二種就好,建議和某一種乳液長期打交道半年以上,確認不會引發不適,這樣就能安心使用,「選定了,就別換來換去」。
每個人對保養品反應不同,有人擦乳液引發眼睛周圍皮膚過敏,丁思文說,眼睛周邊皮膚薄,臉部保養品最好選沒有香料、防腐劑,且成分單純產品,不用有高價迷思。
丁思文說,再怎麼偷懶的人,防曬、保濕還是不能免,「懶是最大敵人」頗有道理,保濕就像植物需要澆水,缺水會枯萎,防曬沒做好,皮膚易鬆弛老化。另外,酸類有助皮膚新陳代謝,每隔幾個月,可使用具酸類的產品幫助皮膚換新。
除了日常保養,丁思文說,補充水分仍是維持皮膚保水度很重要的習慣,缺水的皮膚質地確實看得出來。喝茶、啤酒、咖啡等會利尿,補水效果打折扣,還是喝白開水對皮膚最好。
長期補充維他命C,可促進膠原蛋白生成,皮膚會更有彈性。維他命E則是抗氧化,防止皮膚老化,雖然效果較緩慢,但還是有實證的作法。
老人家飲食偏清淡,但油脂攝取不能太少,要適度攝取好的油脂,例如富含Omega-3的鮭魚、酪梨等,就是優質的油脂。
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