高市登革熱研討會 工地管理成焦點

【聯合報╱記者蔡容喬／高雄報導】

高雄市登革熱疫情再創新高，累計達7146例，衛生醫療單位昨天邀集新加坡、泰國及國內學者專家，在小港醫院舉辦國際登革熱研討會，分享各國防治經驗、社區動員及疫苗研發等最新發展。其中，為滅絕登革熱病毒研發的立克次體基因改造蚊，以及高雄今年鎖定大型工地的防治策略，都成為與會者熱議焦點。

高雄市副市長李永得指出，今年登革熱疫情在東南亞特別嚴重，新加坡已有2萬多個案例，泰國17萬例，高雄市今年流行的第一型登革熱病毒傳播力較強，加上今年大型建案增加，全市110個工地都成了孳生源大本營，市府已決定研擬自治條例，將工地管理納入登革熱防治的標準作業流程，往後不配合的建商，將可勒令停工。

會中新加坡防治專家也提出基因改造蚊研究，將「立克次體」病毒注入公蚊，再讓公蚊與母的埃及斑蚊交配，藉此達到不孕效果。不過投入登革熱防治多年的蚊子專家徐爾烈教授持保留看法，他說，基因改造蚊子早在1960年代就有人開始研究，因蚊子數量龐大，透過特殊蚊子改造群體基因的難度高，大多宣告失敗。

衛生局長何啟功表示，新加坡登革熱防治由環保署管理，衛生機關則專責病患監測、治療及通報；在防治上，新加坡採清除積水容器為主、噴藥防治為輔的策略，但有850名稽查官員全職投入家戶稽查，一旦住宅及商業場所查獲病媒蚊，可開罰4800元台幣，建築工地可重罰4萬8000元，該國經驗值得台灣借鏡。

高醫附設醫院感染科主任蔡季君說，臨床上登革熱感染者有七成六幾乎沒有症狀，造就了許多登革熱隱性傳播者，並為日後出血熱或重症埋下隱憂。最近門診患者有一半都是登革熱求診，相形擠壓了重症患者獲得救治機會，她認為基層醫師應在判別登革熱上加強訓練，讓輕症患者在家隔離休息，有出血或重症再至醫學中心就醫。

【2014/10/28 聯合報】

登革熱