親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

治療大躍進!生物製劑搞定難治型異位性皮膚炎

2019-11-01 15:30聯合報 記者鄧桂芬/台中即時報導

20歲男大生從小深受異位性皮膚炎困擾,全身布滿紅疹,且因常搔癢抓破皮,得穿長袖衣褲才敢外出。由於傳統藥物對他的病灶改善不理想,醫師讓他改用生物製劑,針對特定誘發發炎的免疫分子進行調節,3個月後效果顯著、病灶幾乎消除,讓他出門不再害怕外人的異樣眼光。

收治個案的中山醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科主任魏正宗表示,異位性皮膚炎是免疫功能失調的過敏性疾病,身體肘窩、膝窩、脖子、前胸、手腕等部位易反覆長濕疹和斑塊,不少患者因忍不住搔癢感,把皮膚抓破而影響外觀。

值得注意的是,異位性皮膚炎從嬰兒時期就可能發生,「這是因為有遺傳傾向。」魏正宗說,父母一方有異位性皮膚炎,就有40%機會遺傳給孩子;若父母皆有,遺傳率更高達80%。另環境汙染及過多精緻食物也都容易誘發過敏。

此外,部分患者幼兒時期可能只是皮膚炎,但隨年紀增加,可能演變為過敏性鼻炎、氣喘、蕁麻疹、腸胃過敏、過敏性結膜炎等,合併之過敏症狀更複雜。

「異位性皮膚炎的治療原則,就是先揪出過敏原、避免過敏原。」魏正宗說,雖然僅有50%患者能驗出確切過敏原,但被發現的過敏原能避免就應先避免。再來是做好皮膚保濕,例如使用保濕乳液或室內加濕器,以免皮膚出現乾癢。

魏正宗強調,上述「功夫」做足,再談正規治療才能有效。傳統治療方面,急性期是用類固醇藥膏,慢性期則是用抗組織胺或免疫調節劑。但外用類固醇藥膏會有皮膚變薄的副作用,免疫調節藥物則有導致肝、腎功能異常的副作用。

隨新藥發展,新型生物製劑的出現是一大躍進,能精準阻斷造成發炎的白介素4(IL4)、白介素13(IL13)和免疫球蛋白E(IgE),進一步抑制發炎,成為患者接受傳統治療但效果仍不理想時,另一項有效安全的治療選擇。

魏正宗說,目前已上市的一款生物製劑為二周注射一針,未來研發趨勢將改為口服劑型。而臨床證實,約七成患者使用生物製劑後,病灶改善進步達50%(EASI-50),約四成患者則能進步90%(EASI-90)。

「個案男大生即是進步90%的病人。」魏正宗說,個案過去接受過傳統藥物治療,還花大錢接受不同另類療法,但都沒見效,而現在病灶幾乎消失,連帶過敏性鼻炎也有相當的控制,效果顯著。

但生物製劑尚未納入健保給付,一針高達2萬7千元。魏正宗建議,皮膚病灶面積超過10%且傳統藥物效果不佳的嚴重型患者,可善用實支實付型的商業醫療保險,或把握機會申請國內醫院的相關藥物之臨床試驗,均有助減輕負擔。

醫師表示,異位性皮膚炎是免疫功能失調的過敏性疾病,患者常因忍不住搔癢感,把皮膚抓...
醫師表示,異位性皮膚炎是免疫功能失調的過敏性疾病,患者常因忍不住搔癢感,把皮膚抓破而影響外觀。圖為示意照。 圖/聯合報系資料照片
異位性皮膚炎的常見過敏原。 圖/鄧桂芬翻攝
異位性皮膚炎的常見過敏原。 圖/鄧桂芬翻攝
中山醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科主任魏正宗表示,新型生物製劑是異位性皮膚炎患者...
中山醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科主任魏正宗表示,新型生物製劑是異位性皮膚炎患者接受傳統治療但效果仍不理想時,另一項有效安全的治療選擇。 圖/魏正宗提供

異位性皮膚炎
過敏性鼻炎
生物製劑
結膜炎
濕疹

延伸閱讀

同類文章

冬天嘴唇乾裂怎麼辦?皮膚科醫師教6秘訣保養

嚴重擦傷別再自己來!錯誤用藥恐潰瘍發爛

身上好壞痣和健康有關 皮膚科醫師教你4個簡易檢查法

帶狀疱疹住院人次10大醫院

治療帶狀疱疹門診人次10大醫院

黃禎憲皮膚科診所/抗病毒藥物雖貴 治療「該用就用」

北市聯醫/求診帶狀疱疹病患接連 多無季節之分

中國附醫/跨科合作治療 避免帶狀疱疹嚴重後遺症

林口長庚/面對帶狀疱疹高危險群 醫師警覺性高

錯過服藥黃金期吃了也沒用 皮蛇最佳就醫時機在這時候

「沒有感覺自己特別累」 健保署長自揭罹患皮蛇經驗

罹患帶狀疱疹該上大醫院嗎?皮膚科醫師教你判斷依據

令人畏懼的帶狀疱疹何時容易發作?這項因素是關鍵

50歲以上免疫力降恐皮蛇上身 積極預防主動諮詢

冬季癢好困擾?十大撇步報你知

燒燙傷怎麼辦?醫師:沒偏方!記住這點最重要

出現這種「斑」竟提高癌症風險!醫師揭白斑可能帶來的5種可怕疾病

腋毛、陰毛......身體這些毛該不該剃?醫師建議這麼做

年終忙到不可開交 除了流感還要嚴防「它」

頭髮日漸稀疏怎麼辦?皮膚科醫師教你如何讓頭頂回春

治療乾癬重在穩定控制 勿求偏方傷身

洗熱水澡恐加重皮膚搔癢 醫師建議這水溫

反覆慢性蕁麻疹 醫師:約二成可找到病因

乾癬的平日保「癢」 先擦乳液再擦藥

乾癬反覆發作是「排毒」? 醫師說快就醫是王道

冬季皮膚癢到抓破皮 醫:勤擦保溼是當務之急

身體出現刺痛感就要有警覺 醫師告訴你皮蛇發病4症狀

中西醫治乾癬 同喊:別信偏方

用冰過的湯勺敷眼睛消黑眼圈?醫師:黑眼圈會更嚴重

腸胃有腫瘤,皮膚竟看得出來?長庚醫師:皮膚變這4種顏色,可能生病了

猜你喜歡

武漢病例回來不可怕?醫師提醒只要做到這件事

初一相傳不能洗頭 醫師回:我洗了 建議不要讓毛囊受苦

令人畏懼的帶狀疱疹何時容易發作?這項因素是關鍵

罹患帶狀疱疹該上大醫院嗎?皮膚科醫師教你判斷依據

50歲以上免疫力降恐皮蛇上身 積極預防主動諮詢

「先吃藥,年後再就醫吧」心臟出現6種不適 千萬別拖過年

打疫苗、勤洗手防流感還不夠?心臟協會專家提6建議

出現這種「斑」竟提高癌症風險!醫師揭白斑可能帶來的5種可怕疾病

流感上周增93例9死 都未接種疫苗

流感肺炎形影不離 年節防重症

「生長荷爾蒙」竟讓她60歲疲勞、脂肪都消失!內分泌醫師4建議,讓大腦、身體逆齡化

乾洗手、濕洗手、漂白水 都能殺冠狀病毒

婦人罹罕病「毛毛樣」查不出 過了30多年麻痺人生

身上好壞痣和健康有關 皮膚科醫師教你4個簡易檢查法

做好新型冠狀流感防疫 防疫專家:別重覆抗煞初期錯誤

保護牙齒 這12件事別再做了

每逢春節壓力大 專家教你6招面對親友聚會

清理耳朵致臉部癱瘓 耳鼻喉科醫:不挖耳垢有這項好處

冬天嘴唇乾裂怎麼辦?皮膚科醫師教6秘訣保養

錯過服藥黃金期吃了也沒用 皮蛇最佳就醫時機在這時候

肚子鼓鼓的,是脹氣是肥胖還是腹水?醫師教你判別

「沒有感覺自己特別累」 健保署長自揭罹患皮蛇經驗

腋毛、陰毛......身體這些毛該不該剃?醫師建議這麼做

年節大魚大肉 注意五原則遠離痛風

一個人要睡幾小時才正常?這件事是觀察指標

女子用山泉水嗽口 媽呀!一隻10公分水蛭卡喉嚨

年終忙到不可開交 除了流感還要嚴防「它」

中風為何是「幸福終結者」?就算躲過也會留3後遺症

黃禎憲皮膚科診所/抗病毒藥物雖貴 治療「該用就用」

鼠年鼠來寶 物理治療師教你姿勢正確真正好

血壓升高到多少會「爆血管」?專家舉豬實驗說分明

商品推薦

贊助廣告

留言