34歲吳小姐3個月前在左側太陽穴出現一個凸起物,本以為是青春痘,但一直未消且不時會滲出血水,因此就醫,檢查發現為良性血管瘤;89歲陳奶奶半年前洗頭時在後腦勺摸到有一個凸起,約有拇指大,觸摸時不會疼痛,女兒擔心是疾病引起便帶去求診,經切除後化驗為神經鞘瘤,雖較少見,也是屬於良性腫瘤。
收治患者的書田診所整形美容科主任醫師劉國威表示,頭皮腫瘤如血管瘤等,98-99%是良性,由於頭皮血管密集、營養多,因此是良性血管瘤好發之處。
劉國威表示,有些血管瘤長在頭皮上,因被頭髮蓋住容易忽略,或以為是頭皮上長痘痘,時間太長可能讓血管瘤愈長愈大,也會因為摩擦、梳頭髮而受傷;而長在頭皮內的良性血管瘤更不易被發現,若洗頭時按摩頭皮,發現頭皮組織軟硬不一樣,就要當心是否內部長了血管瘤。
頭部血管瘤只有2%是惡性腫瘤,由於頭部血管多,除了原位腫瘤之外,比較有可能是癌症轉移產生,男性多是肺癌轉移,女性則為乳癌轉移。劉國威表示,就算是癌症轉移至頭皮,由於多數無明顯感覺,因此容易被忽略,部分會有出血、分泌物、潰爛等,更需小心並及早就醫。
由於血管瘤位置較難自行觀察,倘發現頭上長了腫塊,超過2周沒消失,或有變大、軟硬度改變、疼痛感、原本光滑表面出現分泌物,或出現潰爛、滲血時,應盡早就醫診斷。血管瘤治療以手術切除為主,並需進一步作病理切片鑑別腫瘤類別。
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